目的：根据物理力学泊肃叶定律,流阻与液体的粘滞系数成正比,液体的粘滞系数越大,流阻就越大,若改变其运行方向,所需的压力值越大。本研究借鉴痰液黏稠度分度,探讨使用声门下吸引装置声门下负压对不同黏稠度分泌物吸引的影响,为患者提供安全有效的吸引负压,为临床实践中声门下负压值选择提供可参考依据。内容及方法：本研究选择2011年7月至2012年10月天津市某三级医院ICU气管插管或气管切开患者69例。研究对声门下吸引装置的两种不同的吸引方式采用分时段进行,2011年7月至2012年2月对33例研究对象采用持续吸引方式进行声门下吸引,每日对研究对象按照声门下分泌物不同黏稠度进行分类,分类后按照床号顺序进行压力分组。2012年3月至2012年10月对36例研究对象采用间歇吸引方式进行声门下吸引。同持续吸引方式每日对研究对象按照声门下分泌物不同黏稠度进行分类,分类后以抽签方式选择负压组。所有患者均在参与研究时进行基线资料(年龄、性别、疾病种类、APACHE Ⅱ评分)对比。两种吸引方式均使用声门下吸引泵进行,持续方式为保持恒定负压,间歇方式为吸15s停8s的循环方式。借鉴痰液黏稠度分度标准,对声门下吸引分泌物进行分度,分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。根据临床研究的文献中所使用的负压值进行吸引负压值选择分组。持续吸引分别采用20mmHg以下、20～39mmHg、40～59mmH、60-79mmHg四组负压值进行；间歇吸引采用60～89mmHg、90～119mmHg、120-150mmHg三组负压值进行。对比声门下分泌物不同黏稠度分度各压力下吸引时患者呛咳发生情况、血氧变化情况、心率变化情况,吸引后残留发生情况以及吸引过程中粘膜损伤情况,选择出适合不同黏稠度分泌物两种吸引方式下的负压值。对比两种吸引方式的各分度分泌物吸引情况,结合不同吸引方式下合适的负压值,得出最适合不同黏稠度分泌物的吸引方式下的负压值。结果：(1)持续和间歇两种吸引方式对比的基线资料,在年龄、性别、疾病种类、APACHE Ⅱ评分方面的差异没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)持续吸引时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分泌物在各压力下进行吸引时,在残留发生次数、呛咳发生次数、心率变化上差异均具有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ、Ⅱ度分泌物在粘膜损伤发生次数上差异均具有统计学意义(P<0.05)；Ⅱ、Ⅲ度在吸引量上差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)间歇吸引时Ⅰ度分泌物在呛咳发生次数、损伤发生次数、心率变化上差异均具有统计学意义(P<0.05)；Ⅱ、Ⅲ度分泌物在残留发生次数、吸引量、呛咳发生次数上上差异均具有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ度分泌物在心率变化上差异仍具有统计学意义。(4)两组吸引方式比较时,Ⅰ度分泌物在呛咳发生次数、血氧饱和度以及心率变化上差异具有统计学意义(P<0.05)；Ⅱ度分泌物在所有评价指标上差异均具有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ度分泌物在血氧饱和度变化以及残留、呛咳发生次数上差异均具有统计学意义(P<0.05)结论：目前临床实践中对声门下吸引采取的负压值范围较大,本文通过使用声门下吸引泵两种方式进行吸引后,对各种方式下吸引效果进行比较,得出：(1)使用声门下吸引泵持续吸引时Ⅰ度分泌物采用20～39mmHg负压,Ⅱ度、Ⅲ度采用40～59mmHg负压进行吸引,能在保证患者安全的情况下,达到吸引的最大化。(2)使用声门下吸引泵间歇吸引时Ⅰ度分泌物采用60～89mmHg负压,Ⅱ度、Ⅲ度采用90～119mmHg负压进行吸引能够最大限度的实现吸引的安全有效性。(3)两种吸引方式比较时,结合两种方式负压值选择,Ⅰ度分泌物采用持续20mmHg以下负压组,Ⅱ度分泌物采用持续40～59mmHg负压组,Ⅲ度分泌物采用间歇90～119mmHg负压组,能保证患者的安全,达到吸引最大化。