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目的:本研究通过对109例卵巢肿物的超声检查结果及血清CA125含量与手术病理结果的对照分析,评价两者对于卵巢恶性肿瘤的诊断价值,提出能反映卵巢恶性肿瘤的超声诊断特点。通过对卵巢良、恶性肿瘤多普勒血流参数分析探讨其在卵巢良、恶性肿瘤鉴别中的应用价值。
方法:经阴道超声观察病变大小、数目、回声特点、有无分隔、有无腹水,用彩色多普勒及D-flow血流显示技术观察病灶血管分布情况,血管形态,并对肿瘤血管进行分级。对检出卵巢肿物的病例,启动脉冲多普勒程序,测量血流动力学参数。卵巢肿瘤患者测定血清CA125含量。4.统计学分析对于超声检查和血CA125诊断卵巢恶性肿瘤所获得的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值、准确度之间的统计学分析采用卡方检验。对于良、恶性卵巢肿瘤之间的血流参数统计结果比较用t检验。所有统计分析应用SPSS11.0软件包进行处理。
结论:1.超声可以判断卵巢肿瘤良恶性,显示卵巢恶性肿瘤的声像图特点。2.诊断卵巢恶性肿瘤时,超声比血清CA125具有更高的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度,两者联合应用会有更大诊断价值。3.彩色多普勒技术在诊断卵巢恶性肿瘤中可以提供更多有价值的信息,恶性肿瘤多呈现为高速低阻血流特点。4.诊断卵巢恶性肿瘤时,应用D-flow技术可以提高血管显示率。