【摘 要】
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目的:本次研究主要观察调肝健脾理肠方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的临床疗效、中医症状积分、心理焦虑抑郁状态及其血清5-HT、VIP水平的影响及其内在机理。方法:此次研
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目的:本次研究主要观察调肝健脾理肠方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的临床疗效、中医症状积分、心理焦虑抑郁状态及其血清5-HT、VIP水平的影响及其内在机理。方法:此次研究选取对象为安徽省中医院干部脾胃科门诊及住院的肝郁脾虚型IBS患者60例,按随机分组,治疗组和对照组患者各30例;治疗组予以调肝健脾理肠方,早晚开水冲服;对照组口服双歧杆菌四联活菌片每次2片,一天三次及匹维溴铵50mg,一天三次,6周为一疗程。观察记录治疗前后的两组患者中医症状积分、汉密尔顿焦虑抑郁量表积分及血清5-HT、VIP水平,行统计学分析比较。结果:1、两组患者临床总疗效对比:两组疗效存在差异,中药治疗组总有效率(83.33%)好于西药对照组(70.00%)。2、临床症状总积分对比:两组均对改善患者症状有一定疗效,P<0.05,但中药治疗组缓解水平方面好于对照组。3、HAMA评分对比:中药治疗组前后比较,HAMA积分下降,P<0.05。西药对照组前后比较:HAMA积分未见明显改变,P>0.05。治疗组与对照组比较:治疗组HAMA积分下降,P<0.05,表明中药治疗组可改善患者心理焦虑状态。4、HAMD评分对比:中药治疗组前后比较,HAMD积分下降,P<0.05。西药对照组前后比较:HAMD积分未见明显改变,P>0.05。治疗组与对照组比较:治疗组HAMD积分下降,P<0.05,表明中药治疗组可改善患者心理抑郁状态。5、血清5-HT、VIP水平比较:(1)治疗前后治疗组组内血清5-HT比较,P<0.05,治疗前后对照组组内血清5-HT比较,P<0.05,治疗组与对照组组内比较,治疗组下降明显,P<0.05;(2)治疗前后治疗组组内血清VIP比较,P<0.05,治疗前后对照组组内血清VIP比较,P<0.05,治疗组与对照组组内比较,治疗组下降明显,P<0.05;提示治疗组对于血清5-HT、VIP水平变化改善明显。结论:调肝健脾理肠方对于治疗肝郁脾虚型肠易激综合征患者有良好的疗效,且能改善患者的心理焦虑抑郁状态,降低患者血清5-HT、VIP水平,提高患者的生活水平,治疗过程中未随访到患者有不良反应出现,表明调肝健脾理肠方临床疗效安全,值得使用。
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