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目的:对甲状腺24小时摄碘率(24h RAIU)与放射性131I治疗Graves甲亢的临床疗效进行相关性分析。方法:对2009年8月~2014年7月间,在我院首次使用放射性131I治疗的3218例Graves甲亢患者进行集中随访,随访时间为6~60月,平均28.36±14.06月。成功随访2690例,占83.6%。患者中,男性855例、女性1835例,年龄11~81岁,平均42.81±15.06岁。患者实际服131I剂量74~3700MBq,平均409.63±318.83MBq。依据131I治疗前甲状腺24h RAIU,将患者分为A组(24h RAIU<50.0%)405例、B组(50.0%≤24h RAIU≤80.0%)1764例、C组(24h RAIU>80.0%)521例。以本次随访结果将治疗效果分为治愈组(包括痊愈及甲减)、未愈组(包括好转、无效及复发)。结果:131I治疗的2690例Graves甲亢患者中,治愈2244例(83.4%),未愈446例(16.6%)。A组405例患者,治愈360例(88.9%),未愈45例(11.1%);B组1764例患者,治愈1534例(87.0%),未愈230例(13.0%);C组521例患者,治愈350例(67.2%),未愈171例(32.8%);A、B、C三组Graves甲亢患者间治愈率及未愈率比较均有统计学差异(x2=21.80,P<0.05)。多元线性回归分析发现,甲状腺24h RAIU与患者年龄(b=-0.259)、甲状腺重量(b=0.340)、患者性别(b=0.275)、是否使用ATD治疗(b=-0.226)等均有线性回归关系。结论:甲状腺24h RAIU与131I治疗Graves甲亢患者的临床疗效相关。24h RAIU越低治愈率越高,24h RAIU越高未愈率越高。甲状腺重量越大、年龄越小无ATD治疗史的女性患者甲状腺24h RAIU越高,甲状腺重量越小、年龄越大、有ATD治疗史的男性患者甲状腺24h RAIU越低。本研究结果将为临床131I治疗Graves甲亢提供参考。