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目的通过背部小切口组织块种植法构建兔VX2肾癌模型,评价背部小切口组织块种植法构建兔VX2肾癌模型安全性和可靠性,行射频消融治疗后检测其外周血细胞因子浓度变化,探讨射频消融治疗肾脏肿瘤引起的免疫系统变化及机制。方法将20只新西兰大白兔,利用背部小切口组织块种植法构建兔VX2肾癌模型,2周后将实验兔处死,行尸检和病理学检查,明确兔背部小切口组织块种植法构建兔VX2肾癌模型的成功率,观察肿瘤生长情况和有无邻近脏器淋巴结转移。将30只新西兰大白兔随机分为三组,分别为射频治疗组、手术治疗组、肿瘤对照组。构建成VX2肾癌模型后,射频治疗组、手术治疗组分别进行射频消融术、根治性肾脏切除术治疗肾脏肿瘤,而肿瘤对照组仅行对照处理后,分别术后7天、14天、28天检测三组实验兔外周血中的IFN-γ、TNF-α和白介素-2、6、10的浓度变化,观察射频消融术后对实验兔的免疫系统影响,行CT影像学检查,观察射频消融前后影像学变化。三组实验兔分别于术后7天、14天每组随机处死2只观察术后病理学变化。处理28天后,将剩余三组实验兔全部处死,行病理学检查,评价射频消融治疗有效性。结果20只新西兰大白兔VX2肾癌模型均构建成功,所有肿瘤均为单发,呈外生性生长,形状规则;未见肿瘤突破肾包膜,较为符合临床早期肾癌特征。射频治疗组10只实验兔射频消融术后,病理检查未见明显肿瘤组织残留,CT扫描均显示肿瘤组织毁损完全,增强扫描未见强化。射频治疗组同手术治疗组术后7天比较:外周血中的IFN-γ浓度升高,而IL-2、IL-6、TNF-α和IL-10浓度无明显差异;术后14天比较:外周血中的IL-6浓度降低,而IFN-γ浓度升高,IL-2、TNF-α和IL-10浓度无明显差异;术后28天比较:外周血中的IL-2和IFN-γ升高,IL-6和IL-10浓度降低,TNF-α浓度无明显差异。射频治疗组同肿瘤对照组术后7天比较:外周血中的IL-6和TNF-α降低,IFN-γ升高,而IL-2、IL-10浓度无明显差异;术后14天比较:外周血中的IL-2和IFN-γ升高, IL-6和IL-10下降,而TNF-α浓度无明显差异;术后28天比较:外周血中的IL-2和IFN-γ浓度升高,IL-6和IL-10浓度降低,TNF-α浓度无明显差异。手术治疗组同肿瘤对照组术后7天比较:外周血中IFN-γ、IL-10和IL-2浓度无明显差异,而TNF-α和IL-6降低;术后14天比较:外周血中IL-6和IL-10浓度降低,IFN-γ浓度升高,IL-2和TNF-α浓度无明显差异;术后28天比较:外周血中IL-2和IFN-γ浓度升高,而IL-6和IL-10浓度降低,TNF-α浓度无明显差异。结论背部小切口组织块种植法构建兔VX2肾癌模型成功率较高,方法简单,肿瘤组织生物学稳定,易于操作,对实验兔损伤小,且耐受性良好,是较为理想的构建兔VX2肾癌模型方法。射频消融治疗肾脏肿瘤不仅可以安全有效充分毁损肿瘤组织,同时对实验兔的免疫系统产生影响,可逆转因肿瘤引起免疫抑制,增强抗肿瘤免疫;表现为外周血的IFN-γ、IL-2含量增高, IL -6和IL-10含量降低;其机制可能是肿瘤组织毁损坏死后,肿瘤对机体免疫抑制作用降低,特别是IL -6和IL-10免疫抑制因子含量降低,导致机体免疫系统正常活化;同时由于毁损的肿瘤组织原位留置于体内,肿瘤毁损后大量肿瘤抗原释放,引起免疫系统活化,引起外周血中的细胞因子发生变化。射频消融治疗组外周血中IFN-γ、IL-2含量增高,而IL -6和IL-10含量降低,这些细胞因子的变化可调节免疫系统导致CD4 +T细胞,NK细胞数量增加和功能的增强,机体抗肿瘤免疫增强。