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目的:探索膳食纤维摄入与慢性呼吸系统疾病之间的关系,利用美国国民健康营养调查数据库中2009-2016年的数据,描述患有慢性呼吸系统疾病人群的基本特征,探索膳食纤维的摄入对多种慢性呼吸系统疾病的影响及其剂量反应关系,分析在吸烟者中膳食纤维摄入是否会对呼吸系统功能具有保护作用,以针对慢性呼吸系统疾病的科学防治提供依据。方法:本研究选择美国国民健康与营养调查数据库（National Health and Nutri tion Examination Survey,NHANES）的数据信息,将2009-2016年的调查信息中18岁以上的成年人纳入研究。本次研究纳入了哮喘、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病三种慢性呼吸系统疾病和肺功能测量数据作为结局。病例的相关信息来源于自我报告的医疗信息数据以及体格检查数据。疾病患者与健康人群两组之间连续型变量的比较采用独立样本的t检验或者t’检验,分类变量的分布差异采用χ2检验。使用非条件二分类logistic回归模型分析慢性呼吸系统疾病与膳食纤维摄入之间的关系。通过预测概率绘制得到ROC曲线结合Hosmer和Lemeshow检验来判断logistic回归模型的预测和拟合效果。将肺功能测量指标和膳食纤维纳入多元线性回归分析。利用三节点的限制性立方样条模型来评估膳食纤维摄入与慢性呼吸系统疾病之间的剂量反应关系。结果:本次研究共纳入了18991人,平均年龄为48.01±18.45岁。1.膳食纤维摄入与哮喘的关系哮喘的总患病人数为2860人,在多因素logistic回归模型中膳食纤维摄入与哮喘的患病风险之间呈负相关,OR（95%CI）值为0.63（0.52-0.75）。高剂量膳食纤维摄入在从不吸烟人群（OR:0.55,95%CI:0.42-0.70）和曾经吸烟人群（OR:0.63,95%CI:0.43-0.94）中与哮喘患病风险呈负相关,但是在目前吸烟人群中（OR:0.84,95%CI:0.59-1.21）的结果没有统计学意义。膳食纤维摄入与哮喘的患病风险之间呈非线性关系P非线性<0.05。2.膳食纤维摄入与慢性支气管炎慢性支气管炎的患病人数为1004人,在多因素logistic回归模型分析中,膳食纤维摄入量与慢性支气管炎的患病风险呈负相关关系（OR:0.64,95%CI:0.48-0.85）。在从不吸烟（OR:0.69,95%CI:0.42-1.14）和曾经吸烟（OR:0.67,95%CI:0.38-1.18）的人群中,膳食纤维摄入与慢性支气管炎的关系没有统计学意义,而对于目前吸烟者来说,膳食纤维的摄入量与慢性支气管炎患病风险之间呈负相关（OR:0.61,95%CI:0.34-0.98）。膳食纤维摄入与慢性支气管炎的患病风险呈非线性关系P非线性<0.05。3.膳食纤维摄入与慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病患者总人数为307人,在多因素logistic回归模型中调整混杂因素后,膳食纤维摄入与慢性阻塞性肺病的患病之间没有统计学上的关联（OR:0.59,95%CI:0.34-1.01）。在曾经吸烟者人群中发现膳食纤维摄入与慢性阻塞性肺病患病风险之间具有负相关关系,OR（95%CI）值为0.36（0.15-0.85）。膳食纤维摄入与慢性阻塞性肺病患病风险之间呈线性关系P非线性=0.99。4.膳食纤维摄入与肺功能在总人口膳食纤维摄入的三个剂量组中,最低组的平均FEV1值为2793.68ml,中等组为3075.88ml,最高组为334.42ml,三个组FEV1值的差异有统计学意义。膳食纤维摄入与FEV1和FVC值之间呈正相关。结论:成年人的膳食纤维摄入可能与哮喘、慢性支气管炎的患病风险之间呈负相关,与慢性阻塞性肺病的患病风险之间没有统计学上的关联。膳食纤维摄入与哮喘和慢性支气管炎的患病风险之间可能存在非线性关系,膳食纤维摄入与慢性阻塞性肺病的患病风险之间可能存在线性关系。