【目的】慢性心力衰竭其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重威胁人类的生命安全,己经成为一个重要的公共卫生问题。本研究课题方向是观察并探讨参附五苓散治疗气虚血瘀型冠心病心衰的临床疗效及对其相关理化因素的影响。【方法】入选病例60例均为2010年7月—2011年4月广州中医药大学第一附属医院普内科病房、心血管科病房及心血管专科门诊病人,以就诊时间的先后按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例。对照组单纯使用西药,治疗组在西药基础上加用参附五苓散。4周为一个疗程。疗程结束后,观察两组疗效。【结果】1.两组间中医证候疗效比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。2.中医单项症状疗效分析表明,两组间心悸、疲倦乏力、气短、胸闷(痛)、小便短少、气喘、咯痰、自汗、口唇青紫的疗效比较, P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。3.两组间心衰疗效、心功能疗效比较,P>0.05,无统计学差异。4.两组间BNP水平比较,P>0.05,无统计学差异。5.两组均无明显或严重的毒副反应,安全性和耐受性良好。[结论]参附五苓散对气虚血瘀型冠心病心衰患者有明显临床效果,尤其是改善患者的临床症状方面优势明显,提高了患者的生活质量。