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小儿癫痫强直—阵挛性发作是该病中最常见的一种类型,临床以突然神昏、继而出现全身强直—阵挛抽搐为主要表现,部分患儿伴有认知功能障碍。在导师的指导下,我们根据中医传统理论和现代医学对本病的认识,结合中药现代药理研究创立了“益肾填精、豁痰熄风”大法,研制出熄风胶囊,并采用针药并用的手段治疗本病,疗效颇佳。为进一步明确其临床价值及作用机理,本课题进行了针刺加熄风胶囊治疗小儿癫痫强直—阵挛性发作的理论探讨及临床与实验研究。 理论研究结果提示: 本病关键在于本虚(肾精亏虚)标实(风和痰之见症),气机逆乱,采用“益肾填精、豁痰熄风”治疗大法不但可以有效控制癫痫发作,而且能改善患儿认知功能。 临床研究结果显示: (1)针药并用能明显减少患儿强直—阵挛性发作的发作频率,缩短发作持续时间,其总有效率分别达90%和80%。 (2)针药并用可显著改善患儿异常脑电图,其总有效率达92.3%,明显优于对照组。 (3)针药并用在改善癫痫患儿舌脉象方面,明显优于对照组(P<0.05)。 实验研究结果显示: (1)针药并用可明显抑制实验小鼠的自主活动,与其它各组比较有显著差异(P<0.01),提示其具有很好的中枢镇静作用。 (2)针药并用可有效对抗小鼠最大电休克发作,抗惊厥率达 88.9%,明显高于单纯中药组的77.8%,与西药组比较无显著性差 异(P>0刀5)。 3)针药并用对小鼠士的宁惊厥有一定的桔抗作用,可明显必 延长动偷凉厥死亡期,优于单纯中药组,与西药组比较则无显著 差异。