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【目的】本研究拟通过对我市HBsAg阳性母亲及其所生婴幼儿进行深入的流行病学调查，探索HBV母婴传播的现状和相关的危险因素，为预防和控制HBV在母婴间传播提供线索和依据。【方法】本研究病例为2012年1月～2012年12月在我院产科住院分娩随访的360例无症状乙型肝炎病毒携带孕妇（总分娩数3008例，其中HBsAg阳性母亲总共409例，随访阳性率13.60%）及其婴幼儿360例作为主要研究对象。针对其中160例HBeAg(+)母亲根据孕晚期是否进行被动免疫注射HBIG分为注射HBIG组（40例）和未注射HBIG组（120例），孕晚期注射HBIG组中，分别于28、32、36周开始各肌肉注射一次200单位HBIG。为进一步分析被动免疫注射HBIG对新生儿HBV感染的影响，我们随机选取了2011年由于HBIG出现紧缺而未注射HBIG的孕妇30例，共分娩30例新生儿与2012年360例HBsAg阳性孕妇所产新生儿（全部12小时内注射HBIG）分为2011年随机抽取组和2012年组。HBsAg阳性孕妇于分娩前1～3天取静脉血检测乙肝标志物（HBVM）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT)，其分娩的婴幼儿出生7-12个月后随访检测HBsAg，采集母亲和婴幼儿外周血标本，分离血清后冻存备检。乙肝标志物（HBVM）采用ELISA法，HBV DNA采用荧光定量PCR法进行检测，丙氨酸氨基转移酶（ALT)采用IFCC速率法。【结果】（1）2012年我市孕妇HBV携带率及HBV母婴传播现状分析：2012年我院总分娩数3008例，其中HBsAg阳性母亲总共409例，阳性率13.60%；符合入选标准的360例HBsAg阳性母亲所生的360例婴幼儿中，经过6个月后随访有21例（5.83%）为HBsAg阳性（以下婴幼儿HBsAg测定均是出生7-12个月进行随访的结果）。（2）HBV母婴传播危险因素分析：1、母亲HBV DNA阳性母亲HBV DNA>106copies/ml组，婴幼儿HBsAg阳性率为26.67%（16/60）与母亲HBV DNA<103copies/ml组及103—106copies/ml组比较，差异有显著性（p<0.05）；2、母亲HBeAg阳性母亲HBeAg阳性组婴幼儿HBsAg阳性率高于母亲HBeAg阴性组，差异有显著性（p<0.05）；3、母亲HBeAg阳性者孕晚期注射HBIG孕妇注射HBIG组，婴幼儿HBsAg阳性率和孕妇未注射HBIG组比较，无显著性差异（p>0.05）；4、新生儿未注射HBIG新生儿未注射HBIG组，婴幼儿HBsAg阳性率明显高于新生儿注射HBIG组，差异有显著性（p<0.05）；5、分娩方式剖宫产组，婴幼儿HBsAg阳性率和自然分娩组比较，无显著性差异（p>0.05）；HBeAg阳性病例，剖宫产组婴幼儿HBsAg阳性率和自然分娩组比较，无显著性差异（p>0.05）；6、喂养方式母乳喂养组婴幼儿HBsAg阳性率略低于人工喂养组，但二者比较无显著性差异（X2=2.42，p>0.05），HBeAg阳性病例，母乳喂养组，婴幼儿HBsAg阳性率与人工喂养组比较，无显著性差异（p>0.05）。【结论】（1）HBV DNA>106copies/ml为乙型肝炎病毒母婴传播的高危因素；（2）HBeAg阳性为乙型肝炎病毒母婴传播的高危因素；（3）孕晚期注射HBIG无助于降低乙型肝炎病毒母婴传播；（4）喂养方式和分娩方式对乙型肝炎病毒母婴传播没有影响；（5）对HBV携带母亲所产新生儿进行主动免疫和被动免疫达到94%以上的保护率。