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目的：老年人是冠心病（coronary heart disease，CHD)和2型糖尿病（type2diabetes mellitus，T2DM)的主要患病人群，随着人口老龄化的加速，冠心病与2型糖尿病的患病率显著增加。本试验旨在通过比较60岁以上的老年人冠心病合并2型糖尿病患者与不合并2型糖尿病患者的冠状动脉造影的结果与一般临床资料，探讨在老年人群中2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响，为老年冠心病及2型糖尿病的防治提供依据。方法：采用回顾性病例分析，选择2011年2月至2011年11月于山西医科大学第一医院行冠状动脉造影确诊为冠心病的老年患者272例。根据是否合并有2型糖尿病将患者分为T2DM组（n=94，冠心病合并2型糖尿病患者，男性42例，女性52例，年龄66.60±5.15岁）与N-T2DM组（n=178，单纯冠心病患者，男性97例，女性81例，年龄67.95±5.54岁）。收集所有研宄对象的详细病历资料，记录病历中患者的性别、年龄、出生日期、身高、体重、入院时的脉搏、血压、冠心病病史、高血压史、2型糖尿病病史及吸烟史等一般临床资料;记录空腹12个小时后的空腹血糖（FPG)、血清胆固醇（TC)、血清甘油三酯（TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)、尿酸(UC)、左室射血分数（LVEF)等检查资料；记录冠状动脉造影结果的详细内容，包括冠状动脉病变的病变血管名称、血管数、狭窄程度（％)及是否有弥漫性病变等。计算患者的体重指数（BMI)及吸烟指数。计算患者冠状动脉的Gensini积分，定量分析患者冠状动脉的病变程度。对两组的一般临床资料、检验检测指标及冠脉病变结果经行比较分析。结果：（1)T2DM组与N-T2DM组比较，两组间年龄、体重指数、吸烟支数、收缩压、舒张压和高血压的构成比无显著性差异（P>0.05)，但两组的体重指数的均数(T2DM：252.03kg/m，N-T2DM：24.04kg/m2)均在24.0kg/m2-27.9kg/m2(超重）之间；T2DM组中吸烟阳性率显著低于N-T2DM组，且两组间比较差异有统计学意义05);(2) T2DM组与N-T2DM组比较，两组比较TC、TG、HDL-C、LDL-C、左室射血分数差异无统计学意义（P〉0.05);而血尿酸的水平T2DM组明显高于N-T2DM组，差异有统计学意义05)；(3)T2DM组与N-T2DM组比较，T2DM组三支病变率高于N-T2DM组，T2DM组单支病变率低于N-T2DM组，T2DM组双支病变率高于N-T2DM组，两组间比较有显著差异05); T2DM组弥漫性病变率显著高于N-T2DM组，且两组间比较差异有统计学意义、P<0.05)；(4) T2DM组与N-T2DM组比较，LM、LCX、RCA受累率和侧支循环的形成率两组间比较无显著统计学差异（P>0.05)，LAD受累率两组间比较差异有统计学意义05);(5) T2DM组与N-T2DM组比较，T2DM组的Gensini积分明显高于N-T2DM组，且两组间比较差异有统计学意义05)。结论：⑴合并2型糖尿病的老年冠心病患者冠状动脉病变复杂，以多支病变为主，狭窄程度重及病变弥漫为特点；⑵合并2型糖尿病的老年冠心病患者女性患病率高于男性；⑶合并2型糖尿病的老年冠心病患者体重指数、血脂及尿酸高于不合并2型糖尿病的老年冠心病患者。