【摘 要】
：
目的结节病是一种原因不明的多系统累及疾病,主要侵犯肺部和淋巴系统,病理表现为非干酪样坏死性肉芽肿,发病高峰集中在20至40岁,女性稍多于男性。但该病的确切发病机制迄今不明。近年来,越来越多的临床和基础研究提示结节病的发病与T辅助细胞(Th细胞)密切相关。本文拟通过分析结节病患者外周血Th1、Th2、Th17细胞相关细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17A)的表达,探讨Th17细胞及其特异性细胞
论文部分内容阅读
目的结节病是一种原因不明的多系统累及疾病,主要侵犯肺部和淋巴系统,病理表现为非干酪样坏死性肉芽肿,发病高峰集中在20至40岁,女性稍多于男性。但该病的确切发病机制迄今不明。近年来,越来越多的临床和基础研究提示结节病的发病与T辅助细胞(Th细胞)密切相关。本文拟通过分析结节病患者外周血Th1、Th2、Th17细胞相关细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17A)的表达,探讨Th17细胞及其特异性细胞因子IL-17在结节病发病中的作用及其潜在临床意义。方法研究选取了 2015年7月至2019年4月在浙江大学医学院附属第一医院收治的经临床、影像学和病理学确诊的17例结节病患者。回顾性总结其临床特征与实验室检查,通过分析结节病患者外周血IFN-γ、IL-4以及IL-17A等细胞因子的表达水平,探讨Th17细胞/IL-17在结节病发病中作用。并通过对不同疾病分期、器官受累程度、糖皮质激素治疗反应性、血钙、血清ACE及其他血液学指标的结节病患者血浆中IL-17A水平进行比较,进一步分析Th17细胞/IL-17A与结节病的疾病分期、受累器官、糖皮质激素治疗反应性、疾病活动度指标以及其他血液指标是否存在相关性。对计量资料呈正态分布的数据采取均数±标准差的表示方法,非正态分布的则采取中位数(四分位数)的表示方法,采用秩和检验进行比较。结果结节病患者BALF中CD3+CD4+T细胞比例明显上调,外周血IL-17A水平异常比例明显高于IFN-γ、IL-4表达异常比例。5例IL-17A表达异常者均为Ⅱ期结节病患者及胸腔外器官/组织受累患者。用秩和检验的统计学方法比较不同疾病分期、不同程度器官受累的结节病患者血浆中IL-17A水平,发现Ⅱ期结节病患者IL-17A 水平(0.1,11.16)pg/ml 高于Ⅰ期结节病患者 IL-17A 水平(0.1,0.24)pg/ml,且具有统计学意义(P=0.018)。胸腔外器官/组织受累患者IL-17A水平(0.1,5.51)pg/ml高于单纯胸腔内受累患者IL-17A水平0.1pg/ml,1.57pg/ml,且具有统计学意义(P=0.038)。结论结节病患者外周血IL-17A水平异常比例明显高于IFN-γ、IL-4表达异常比例,提示Th17/IL-17可能参与结节病发病过程;5例IL-17A表达异常者均为Ⅱ期结节病患者及胸腔外器官/组织受累患者,Ⅱ期结节病患者IL-17A水平高于Ⅰ期结节病患者IL-17A水平,胸腔外器官/组织受累患者IL-17A水平高于单纯胸腔内受累患者IL-17A水平,提示Th17/IL-17可能与结节病的疾病分期、受累器官有关。
其他文献
“不平则鸣”是我们经常使用的一句成语，其出自唐代韩愈《送孟东野序》首句：“大凡物不得其平则鸣”。该句一般理解为“事物受到不公正的待遇就要发出不满的呼声”（郭锡良主编《
为探讨寄宿制小学生时间管理倾向、自我调节学习与学业成绩之间的关系,采用时间管理倾向量表和自我调节学习量表调查了530名4~6年级寄宿制小学生。结果表明:(1)时间管理倾向
在全面建成小康社会的决胜阶段,扶贫开发政策和农村低保制度实现有效衔接(简称"两项制度衔接")是推进精准扶贫的必然要求,是实现全面建成小康社会的基础性条件。通过对两项制
目的:慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(chronic obstructive pulmonary disease combined with pulmonary interstitial fibrosis, PIF-COPD)与特发性肺间质纤维化有明显的
21世纪是知识经济的社会,旅游业不断发展,酒店行业竞争也日益加剧。对于整个酒店行业而言,普遍存在员工不熟悉岗位职责、不能熟悉运用所培训的技能进行工作、工作的强度与薪
目的:探究中医护理技术在骨伤科中的应用效果。方法:以杭州市中医院骨伤科2014年8月~2015年8月期间收治的180例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采
目的:本研究立足于中医基础理论,以常规针刺联合健脾针刺法与单纯常规针刺作对照,观察健脾针刺法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效,并为临床治疗本病提供新思路。方法:将所有符合纳入标准的非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,其中治疗组为健脾针刺法联合常规针刺,对照组为单纯常规针刺法。每周治疗3次,4周为1个疗程,共进行3个疗程。记录治疗前后糖化血红蛋白、视力及眼底各项情况,运用统计学方法分析各
目的:本研究通过对糖尿病及健康人群足量饮水与非足量饮水状态下尿蛋白排出的分析,探讨饮水对尿蛋白检测结果有无影响。方法:选取2018年10月至2019年1月于河北省人民医院内分泌科住院并满足住院期间留取24小时尿量≤1.5L的2型糖尿病患者55例,同期招募健康志愿者30例,年龄在18岁以上,均签署书面知情同意书。糖尿病患者于4天内再次留取24小时尿标本,要求:1.再次留尿当天保证均匀摄入2.5L的液
目的:探讨氯胺酮预处理对兔盐酸吸入致肺损伤有无保护效应。方法:健康雄性清洁级新西兰大白兔18只,1%戊巴比妥钠3ml/kg耳缘静脉注射,气管切开气管内插管行机械通气(潮气量10ml/kg,频率50次/分,吸呼比1:1,吸入氧浓度1.0),1%戊巴比妥钠5mg/kg/h和罗库溴铵0.1mg/kg/h静脉泵注维持麻醉,复方氯化钠10ml/kg/h静脉输注。实验动物随机分为3组,每组各6只,C组(生理盐
壳寡糖是一种广泛存在于自然界中无毒无害的氨基葡萄糖寡糖,作为畜禽饲料添加剂使用时具有抗菌、抗氧化、抗炎和刺激免疫等特性。本文从血液学、免疫学、肠道微生物、肠绒毛