随着社会老龄化的加剧和人们生活水平的提高,冠心病已经成为严重威胁人类健康的常见疾病。冠心病是引起心力衰竭的最常见的原因之一,其治疗不当或迁延不愈会发展成心衰,临床常见冠心病合并心力衰竭。冠心病合并心衰在临床上具有较高的病死率,且反复再发及顽固性水肿作为心力衰竭最常见的临床症状,严重影响患者生活质量。导师张明雪教授通过中医古籍整理结合临床经验总结,认为本虚标实是冠心病合并心衰水肿的基本病机,本虚常为气血阴阳虚损,特别是以气(阳)亏虚为主要;标实则指痰浊、瘀血、水饮,虚实夹杂,相互交错。该病的病位主要在心,与肺、脾、肾三脏关系密切。导师依据冠心病合并心衰水肿以胸闷、胸痛、气短或喘息、心悸、乏力、水肿等主要症状及体征,认为痰瘀互结,痹阻心脉,脾虚水停为本病的病机,以活血化痰,健脾利水为治则,以参芪瓜蒌薤白半夏汤合防己茯苓汤为基础方,结合患者临床症状,随证加减,收效甚佳。本文通过总结导师治疗本病的临床经验与心得并附典型病例,以期对冠心病合并心衰水肿的病因病机研究及应用中药复方治疗冠心病合并心衰水肿有所裨益。