目的:观察银杏内酯B预处理和后处理对缺血-再灌注损伤的离体大鼠心脏和单个心肌细胞收缩功能的影响。以心功能、心肌梗死面积、酶学、单个心肌细胞的收缩功能以及凋亡蛋白、抗凋亡蛋白表达为指标，研究银杏内酯B预处理后处理对心脏和心肌缺血-再灌注损伤时发挥的作用。从而为临床治疗心肌-再灌注损伤提供了理论基础、实验依据和一种新的药物治疗。　　 方法:　　 1. 清洁级成年雄性SD大鼠，预处理组随机分为正常对照组（Control），缺血-再灌注损伤组(IR)和银杏内酯B预处理组（GB），离体心脏挂在Langendorff装置，心脏稳定30min后：Control组离体心脏持续灌注130min；IR离体心脏缺血30min复灌120min；GB组进行银杏内酯B预处理10min后再缺血30min复灌120min。后处理组心脏稳定30min后：Control组心脏再持续灌注90min；IR组心脏进行缺血30min复灌90min；GB组缺血30min，复灌前10min用银杏内酯B处理，再灌流80min。同时检测大鼠离体心功能的变化。预处理各组复灌5min时和后处理复灌15min时，留取冠脉流出液待测LDH含量。冷冻心脏，测量各组心脏的心肌梗死面积。　　 2. 进一步酶解法分离正常雄性SD大鼠心脏，得单个心室肌细胞，并进行培养。预处理组：Control组正常孵育11h；IR组培养6h后，行缺氧3h复氧2h模拟缺血-再灌注损伤；GB组加入不同浓度的银杏内酯B进行预处理6h，行缺氧3h复氧2h模拟缺血-再灌注损伤。后处理组：Control组正常孵育7h；IR组孵育2h后，行缺氧3h复氧2h模拟缺血-再灌注损伤；GB组先孵育2h后，行缺氧3h，再复氧2h时加入不同浓度的银杏内酯B进行后处理。最后测定这些细胞异丙肾上腺素刺激(isoproterenol，ISO)状态下收缩幅度，收缩时间和舒张90％的时间，收集各组心肌细胞，Western blot检查bcl-2和bax蛋白表达变化。　　 结果:　　 1、预处理结果：与正常组相比较，缺血-再灌注能够明显地降低离体心功能的各种参数，增加冠脉流出液中LDH 的释放量，加重了心肌梗死。而GB可减轻心肌损伤，改善大鼠心功能，减少LDH的释放，降低心肌梗死面积。而在细胞水平上，模拟缺血-再灌注损伤显著降低了心肌细胞ISO刺激收缩幅度，延长了收缩时间，缩短了舒张时间，并降低了bcl-2的表达，增加了bax的表达，使得bax/bcl-2的值增加。而用不同浓度的GB预处理以后能够不同程度地抑制细胞收缩幅度的降低，缩短收缩时间，延长舒张时间，降低了bax/bcl-2的值。　　 2、后处理结果：银杏内酯B后处理也能减轻心肌损伤，改善大鼠心功能，减少LDH的释放，降低心肌梗死面积，但没有预处理效果好。而在细胞水平上，不同浓度的银杏内酯B后处理也能够抑制心肌细胞的收缩幅度的降低，缩短收缩时间，延长舒张时间。　　 结论:　　 1、银杏内酯B预处理能够改善离体大鼠心肌缺血-再灌注损伤，具有保护作用。　　 2、银杏内酯B后处理能够减轻离体大鼠心肌缺血-再灌注损伤，也具有一定的保护作用，但效果没有预处理的好。