精神分裂症患者发病前后饮酒行为与PANSS评分的关联性研究

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目的了解精神分裂症患者发病前和发病后饮酒行为与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性。方法选取2018年5月至2018年12月在安徽省三家精神病医院住院病人共332人为研究对象,采用问卷收集研究对象的年龄、性别、经济状况、既往健康状况等基本信息,调查精神分裂症发病前后饮酒行为并分为发病前后均不饮酒(Ⅰ组)、发病前饮酒但发病后不饮酒(Ⅱ组)、发病前和发病后均饮酒(Ⅲ组)三组。采用PANSS评定患者病情的严重程度。多元线性回归分析饮酒行为与PANSS得分的相关性。多元线性回归分析发病后不同程度饮酒行为与PANSS评分的相关性。结果研究对象中发病前有饮酒者共85人,饮酒率25.6%,发病后有饮酒者53人,饮酒率16.0%。不同饮酒行为各组比较显示,Ⅲ组的PANSS各分量表得分和总分均高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱ组的PANSS各分量表得分和总分与Ⅰ组差异均无统计学意义(P>0.05)。调整混杂因素后的多元线性回归分析仍发现,同Ⅰ组相比,Ⅲ组的PANSS阳性量表得分(β=4.700,95%CI:2.469~6.931)、一般精神病理学量表得分(β=6.308,95%CI:2.371~10.245)和PANSS量表总得分(β=12.893,95%CI:5.519~20.266)均较高。发病后饮酒不同程度各组比较显示,轻度饮酒组除阴性分量表得分外其他各项得分均高于不饮酒组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度以上饮酒组PANSS各分量表得分和总分均高于不饮酒组,差异有统计学意义(P<0.05)。调整混杂因素后的多元线性回归分析仍发现,结果与不饮酒组相比,轻度饮酒组PANSS阳性分量表(β=4.658,95%CI:2.241~7.705)、一般精神病理学分量表(β=5.804,95%CI:1.588~10.021)和量表总得分(β=11.763,95%CI:3.766~19.761)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。中度以上饮酒组PANSS阳性分量表(β=4.795,95%CI:0.127~8.297)、阴性分量表得分(β=4.212,95%CI:0.127~8.297)和量表总得分(β=15.159,95%CI:1.946~28.372)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者发病前和发病后的持续饮酒行为与高PANSS评分相关,发病后及时戒酒有利于临床症状的控制。精神分裂症发病后疾病的控制与饮酒的程度有相关性,饮酒程度越重的患者与高PANSS评分相关。
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