背景与目的 胃癌是常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在我国居各种恶性肿瘤的首位，发病机制迄今未明。近年来，关于胃癌的基础研究中，三叶因子、粘蛋白逐渐引起关注。三叶因子I是三叶因子家族(trefoil factors TFFs)之一，具有特定三叶结构的小分子多肽，其结构稳定，能抗酸、耐热及抗蛋白酶，对粘膜具有保护作用。MUC-5AC是粘蛋白(mucins MUC)之一，粘蛋白广泛分布于胃肠、卵巢等组织粘膜表面，对正常粘膜起保护作用。TFF1与MUC-5AC在胃内紧密结合，形成高粘度的粘液凝胶，减少有害物对胃粘膜的损伤。二者与胃癌之间的关系尚不十分明确，国内同时检测胃癌中TFF1，MUC-5AC表达情况及其与胃癌病理因素关系的报道也较少。本实验联合检测TFF1、MUC-5AC在正常胃粘膜、萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生、早期胃癌、进展期胃癌的表达情况，初步探讨其在胃癌发生、发展中的作用和意义。 方法 应用链霉菌抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶免疫组化染色超敏两步法(S-P)法检测20例正常胃粘膜、20例萎缩性胃炎伴肠化生、20例不典型增生、15例早期胃癌、45例进展期胃癌组织中TFF1、MUC-5AC的表达。 结果 1．1 TFF1在不同胃粘膜中的表达 正常胃粘膜中，TFF1的表达位于大部分上皮、腺体和上皮表面粘液，主要在细胞质中，浅部腺体强于深部腺体。TFF1在正常胃粘膜组、萎缩性胃炎伴肠化生组、不典型增生组、早期胃癌组、进展期胃癌组阳性表达率分别为100.0％、80.0％、75.0％、26.7％、57.8％，有显著性差异(P＜0.05)，其中TFF1阳性表达率从