拉力钉位置对Intertan治疗稳定型粗隆间骨折稳定性的有限元分析

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目的:通过有限元的分析方法来探究Intertan拉力钉位置对于治疗稳定型(Evans-JensenⅠ型)粗隆间骨折稳定性的影响。方法:利用CT影像数据进行股骨近端数字化三维重建及建立有限元模型,应用计算机软件工具对股骨近端解剖学参数进行三维解剖学测量。通过蒙皮、分割、光滑及材料属性赋值等过程构建出股骨头及内置物材料intertan的有限元模型,将股骨头划分为9个区域,将intertan模型分别置入9个骨折模型的对应区域当中,通过为模型加载载荷及边界条件进行试验,比较各个股骨头模型所产生的应变大小及应变体积,以确定内置物处于股骨头中处于何种位置可以获得较高的稳定性。结果:9组股骨头模型中,当拉力钉处于股骨头中心区域时,应变(ε)有最大值为2.004x10-6;拉力钉处于股骨头下后方时,应变可获得最小值为1.792x10-6;应变大于1500x10-6的区域的体积值最大值为1.7398 x10-3,此时拉力钉位于股骨头上前方位置;最小为0.6962 x10-3,此时拉力钉处于股骨头下后方。拉力钉处于偏下位置时,所获得的应力体积均明显小于拉力钉位于中上区域时。结论:在本次试验中,对于稳定型(Evans-JensenⅠ型)粗隆间骨折,使用intertan进行治疗时,当拉力钉位置处于股骨头下后方时,可认为能取得较好的稳定性。
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