改革开放以来,中国经济创造了连续20 年高速增长的奇迹,而与此形成鲜明对比的是,卫生事业发展明显滞后。2003 年SARS 过后,各级党委、政府高度重视公共卫生体系建设,基层政府从本地区的实际出发,抓好公共卫生体系建设势在必行。本研究以长春市朝阳区为研究对象, 对基层公共卫生体系的机构、投入、人员、设备、管理、机制等情况进行了全面调查,分析总结出存在的问题:一是政府投入不足,投入方向存在偏差;二是机构职能不清,公共卫生管理错位;三是应急机制缺乏,紧急突发事件应对乏力;四是基础设施薄弱,卫生技术水平落后;五是队伍素质不高,卫生服务能力低下;六是农村卫生滞后,农民健康保障机制不足。课题对公共卫生的内涵、功能、特征进行了阐述和分析,对各发达国家公共卫生体系情况进行了收集和整理,从而明确了基层公共卫生改革的方向,廓清了基层公共卫生体系建设的思路。在此基础上,有针对性地提出了基层公共卫生体系的建设构想:一要明确政府职能定位,制定落实公共卫生政策措施;二要完善公共卫生体系,保障公共卫生工作全面开展;三要建立健全应急机制,有效应对公共卫生突发事件;四要发展社区卫生服务,筑牢公共卫生服务体系网底;五要加强人才队伍建设,优化基层卫生系统人力资源;六要推进农村卫生工作,促进社会主义和谐社会建设。