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目的:评价持续泵注盐酸右美托咪定对结直肠癌根治术患者外周血中Toll样受体(Toll-like receptors，TLR)-2和4表达的影响。 研究方法:择期全麻下行结、直肠癌根治术患者80例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄33～68岁，体重指数(BMI)＜30 kg/m2，采用随机数字表法将其分为4组(n=20):开腹生理盐水对照组（N组）、开腹盐酸右美托咪定组（D组），CO2气腹生理盐水对照组（CN组），CO2气腹盐酸右美托咪定组(CD组)。手术开始时，D组和CD组盐酸右美托咪定以0.4μg·kg-1·h-1的速率持续泵注至术毕前30 min;N组和CN组静脉输注等容量生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、手术开始后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、拔管时(T4)和拔管后3 min(T5)的平均动脉压(Mean ArterialPressure，MAP)和心率(Heart Rate，HR);分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始60 min(T2)、拔管后3 min(T5)和术后24h(T6)采集上肢静脉血，检测外周血中TLR-2、TLR-4及肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α)浓度。 结果:与N组和CN组比较，D组和CD组舒芬太尼和瑞芬太尼的用量显著降低（P＜0.05），D组和CD组T4、T5时点MAP、HR均显著降低(P＜0.05)，T2、T5及T6时点静脉血中TLR-2和TLR-4的浓度下调（P＜0.05），T2、T5及T6时点血清中TNF-α的浓度降低(P＜0.05)。 结论:持续泵注0.4μg·kg-1·h-1盐酸右美托咪定有助于稳定血流动力学，减轻炎症性应激反应，维持术中各项指标相对稳定，且不影响苏醒和拔管时间。