【摘 要】
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目的观察针刀联合刺骨术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,旨在寻找出一种更加有效的治疗方案。方法遵循纳入排除标准选取60例在2019年1月至2020年1月期间就诊于芜湖市中医医院骨
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目的观察针刀联合刺骨术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,旨在寻找出一种更加有效的治疗方案。方法遵循纳入排除标准选取60例在2019年1月至2020年1月期间就诊于芜湖市中医医院骨伤科门诊的KOA患者,按照1:1的比例采用随机数字表法将60例KOA患者随机分为对照组和治疗组,每组包含KOA患者30例。予以对照组KOA患者口服塞来昔布胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗,塞来昔布胶囊1天1次,1次0.2g、盐酸氨基葡萄糖片1天2次,1次0.75g,连续服用4周为一个疗程;予以治疗组KOA患者针刀联合刺骨术治疗,1周治疗1次,连续治疗4周为一个疗程,一个疗程后两组均停止治疗。统计两组患者治疗前、一个疗程后的VAS评分和膝关节WOMAC评分情况以及一个疗程后的总体疗效(双膝KOA患者取病情较为严重的一侧膝关节纳入统计),运用合理的统计学方法对所得数据进行分析和总结。结果1.两组患者基本资料分析:两组患者治疗前在病程、年龄和性别分布方面以及VAS评分和WOMAC评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性。2.膝关节WOMAC评分变化分析:两组患者在一个疗程后的膝关节WOMAC评分与治疗前相比较均明显降低(P<0.05),两种疗法在改善患膝症状,提高患者生活质量方面均具有不错的临床疗效;一个疗程后两组患者相比较,治疗组的膝关节WOMAC评分明显低于对照组,两者相比较差异显著(P<0.05),治疗组疗效更为理想。3.VAS评分变化分析:两组患者在一个疗程后的VAS评分与治疗前相比较均明显降低(P<0.05),两种疗法在改善患者疼痛方面均具有不错的临床疗效;一个疗程后两组患者相比较,治疗组的VAS评分相比较对照组明显更低,差异显著(P<0.05),疼痛改善方面治疗组优于对照组。4.总体疗效相比较:一个疗程后对照组的总有效率为90%,疗效为临床控制的患者有7例、为显效的患者有9例、为有效的患者有11例,无效的患者有3例;治疗组的总有效率为100%,疗效为临床控制的患者有10例、为显效的患者有16例、为有效的患者有4例,无效的患者为0例,两组患者临床疗效相对比,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论1.在VAS疼痛评分方面,两组治疗方法都具有明显减轻患者疼痛症状的作用,但针刀联合刺骨术疗法在改善患者疼痛方面相比较口服塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖疗法效果更好。2.在膝关节WOMAC评分方面,两组治疗方法都可以显著改善患者的膝关节症状,提高患者生活质量,但相比较之下,针刀联合刺骨术的治疗方法效果更为理想。3.在临床疗效方面,针刀联合刺骨术疗法与口服塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖疗法在治疗KOA方面都具有显著的效果,并且针刀联合刺骨术的疗效要优于口服塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖疗法。4.两组患者在治疗全程中均没有出现严重不良情况。5.针刀联合刺骨术其治疗方法简便安全、花费少、疗效好,作为一种更加适宜的保守疗法值得临床推广和进一步研究。
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