补肾通络法对输卵管炎性阻塞模型大鼠作用机理的理论及实验研究

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目的:输卵管炎性阻塞好发于育龄期妇女,常导致不孕。本研究以中医学基本理论为依据、结合现代中医学研究成果及我们的临床工作经验,探讨输卵管炎性阻塞的中医机理,并通过实验研究观察补肾通络法对FTIO大鼠组织形态学、血液流变学、细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-α)、ICAM-1蛋白、Bcl-2蛋白的影响,探讨其作用机制,以指导临床治疗。方法:以SD雌性大鼠为受试对象,用苯酚糊剂输卵管注入法复制输卵管炎性阻塞性模型,将60只大鼠随机分为正常组、模型组、妇炎康组、及补肾通络方高、中、低剂量组。采用HE染色观察输卵管组织形态学变化、电镜观察输卵管组织超微结构、全自动血粘度仪检测血液流变学指标、ELISA法检测血清中IL-2.、IL-6和TNF-a含量、应用免疫组化检测输卵管上皮细胞ICAM-1和BcL-2蛋白表达。结果:1.模型组大鼠输卵管组织光、电镜下观察符合慢性炎症病理改变,治疗后有明显改善。2.模型组大鼠血液流变学各项指标均高于正常组,符合“血瘀证”改变,治疗后高剂量组基本恢复正常。3.FTIO模型大鼠血清IL-2含量明显低于正常,IL-6、TNF-α含量明显高于正常,补肾通络方能对上述细胞因子有调节作用,且疗效优于妇炎康。4.FTIO大鼠输卵管组织中的ICAM-1蛋白表达明显高于正常组,补肾通络方能降低其表达。5.FTIO模型组大鼠输卵管上皮Bcl-2蛋白表达明显较增多,治疗后各组大鼠输卵管上皮Bcl-2蛋白表达不同程度减少,以高剂量组明显。结论:1.用苯酚糊剂输卵管注入法可以成功复制输卵管炎性阻塞性模型。2.补肾通络法能治疗输卵管炎性阻塞,一方面可能是中药能直接抗炎、改善微循环、促进炎症细胞及其他增生细胞凋亡、促进受损组织修复,另一方面可能是中药能作用于免疫系统,通过对细胞因子、粘附分子等的调节而改善其失衡状态,从而增强其抗病能力、自我修复能力。
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