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胰腺癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来,该病的发病率呈上升趋势。胰腺癌临床症状不典型,就诊时多已属晚期,无法行根治性切除,预后差。如何早期诊断、监测术后复发、远处转移和基因治疗,是进一步提高胰腺癌综合疗效的关键。 目的 研究COX-2蛋白、血管内皮生长因子、β-连环素在胰腺腺癌和正常胰腺组织中的表达,探讨它们与胰腺腺癌患者的性别、肿瘤部位、大小、组织分化和淋巴结转移的关系及其临床意义。 材料和方法 对象:42例胰腺癌组织标本及10例正常胰腺组织选自中国医科大学附属二院2000-2002年入院胰腺癌手术患者和中国医科大学组织胚胎学教研室。试剂:兔抗人COX-2单克隆抗体,工作浓度1:50;兔IgG多抗血管内皮生长因子,工作浓度为1:50;浓缩型鼠抗人β-连环素单克隆抗体sc7963,工作浓度为1:75。应用链霉素抗生物素-过氧化酶免疫组化染色方法(S-P方法)。采用卡方检验,对COX-2蛋白、血管内皮生长因子、β-连环素表达与淋巴结转移、分化程度、肿瘤部位、大小、患者性别等进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性。 结果 1 COX-2蛋白在42例胰腺癌组织中阳性表达35例,阴性表达7例,阳性率83.3%(35/42),在正常胰腺组织无表达,差异有显著性(P<0.01)。其表达与胰腺癌淋巴结转移呈正相关,有淋巴结转移组COX-2蛋白阳性率96.4%(27/28),明显高于无淋巴结转移组 57.二%堆/14人与胰腺癌组织分化呈显著正相关,高分化组阳性率为95.8%(2人4X中低分化组阳性率为66.7%厂2/18入差异有显著性。COX一二蛋白表达与胰腺癌患者性别。肿瘤部位、大小等因素做相关性检验,无统计学差异。2血管内皮生长因子在42例胰腺癌组织中阳性表达32例,阴性表达10例,阳性率76.2%p2/42X正常胰腺组织中1例表达,差异有显著性一<0.01人其表达与胰腺癌淋巴结转移呈正相关,有淋巴结转移组 VEGF阳性率 89.3%p508人明显高于无淋巴结转移组 50.0%(八4人VEGF表达与胰腺癌患者性别J瘤部位、大小、组织分化等因素做相关性检验,无统计学差异。3 p一连环素在42例胰腺癌组织阳性表达26例,阴性表达16例,阳性率为61.9%p6八2人在正常胰腺组织无表达,差异有显著性u<O.01人其表达与胰腺癌淋巴结转移呈正相关,有淋巴结转移组p一连环素阳性率75%K10幻,明显高于无淋巴结转移组35.7%D八4人p一连环素表达与胰腺癌患者性别J瘤部位、大小、组织分化等因素做相关性检验,无统计学差异。 结 论 COX-2蛋白、血管内皮生长因子和p一连环素在胰腺癌组织中高表达。三者表达与胰腺癌淋巴结转移呈正相关。COX-2蛋白表达与胰腺癌组织分化呈正相关。