全专结合综合干预对上海部分社区老年人群原发性骨质疏松症相关指标的影响

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ch101732
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目的:本研究拟结合三甲医院的专科特色和社区全科在老年患者中进行骨质疏松症的筛查与综合性干预,达到改善患者骨质疏松程度的目的。方法:1、自2017年6月1日至2018年5月31日在九院下属社区卫生服务中心门诊就医的老年患者均进行骨质疏松症的筛查,了解骨质疏松的知晓率、患病率及治疗率,分析研究老年骨质疏松症的危险因素。2、确诊骨质疏松症的老年患者80人随机进入对照组和干预组,干预组同时接受全专结合团队的用药指导,健康宣教,营养支持,肌力及平衡能力锻炼,对照组不接受系统的综合干预。3、1年后随访,比较对照组与干预组的患者之间骨质疏松症相关指标的统计学差异。结果:(1)上海市部分社区医院70岁以上老年患者骨质疏松症的知晓率为89.7%,患病率为39.5%,治疗率为59.5%;(2)多因素Logistic回归分析显示女性、增龄、营养不良、日常生活不能自理是OP的危险因素;(3)β-CTX与BMD呈负相关,P1NP、N-MID、25(OH)Vit D与BMD呈正相关。(4)1年后,组内比较及组间比较显示骨密度增加,骨代谢指标好转,Barthel量表评分增加,营养状态改善,肌力及平衡能力提高。结论:(1)女性、增龄、营养不良、日常生活不能自理是OP的危险因素;骨转换标记物与BMD之间具有一定的相关性。(2)通过全专结合综合干预,改善了老年患者骨质疏松程度。
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