20世纪70年代末,世界卫生组织基本药物委员会( WHO/DAP)支持各国开展以基本药物为基础的国家药物政策来推动合理用药工作。1985年,世界卫生组织(WHO)在内罗毕召开的合理用药专家会议上,扩展了基本药物的概念,使基本药物政策包括高度重视合理用药的内容,指明合理用药的核心内容是制定和推行基本药物政策,宣告基本药物与合理用药相结合的新时代到来。1989年,合理用药国际网络(INRUD)宣告成立,该组织与WHO/DAP密切合作,把推行基本药物政策作为合理用药的重要指标,从而把二者有机的结合进行研究,代表着推行基本药物政策与促进合理用药并轨运行真正开始。我国的国家基本药物制度可以追溯到1979年,但是由于我国基本药物制度缺乏推行力度以及保障手段等,推行效果并不理想。国家基本药物制度对于合理用药不但没有产生推动作用,反而对其产生负面的阻碍作用。2009年8月,国家卫生部、发改委等九部委同时发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等文件,这一举措标志着我国国家基本药物制度的启动工作正式拉开序幕。那么,在此之前我国的国家基本药物制度对于合理用药有何影响?我国药品使用过程中的不合理现象是否严重?而今后又将如何完善国家基本药物制度、促进合理用药工作呢?本文就是围绕上述问题进行论述。首先,文章分析我国不合理用药的现状及其原因,同时分析我国基本药物制度前期推行效果以及其对于合理用药的影响;再次,分析我国国家基本药物制度近期推行进展及对于合理用药的影响并简要介绍国外基本药物促进合理用药的先进经验;最后,文章为完善国家基本药物制度、促进合理用药提出了相应的意见和建议,其具体建议如下:1、加快国家基本药物制度的立法建设,完善保障体系2、加强国家基本药物制度的组织领导,协调各部门的关系3、确保国家基本药物制度建设的基础落实,改善基本医疗条件4、保障《国家基本药物目录》的主导作用,完善目录配套措施5、发挥医疗机构使用基本药物的主体作用,促进临床合理用药6、开展国家基本药物制度宣传工作,普及合理用药的理念