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概述：血小板的主要功能是促进止血和加速凝血、维护毛细血管壁完整性,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成中有重要作用。血小板数量、质量的异常均可引起出血性疾病。其中,数量减少主要见于原发性血小板减少性紫癜,自身免疫疾病,再生障碍性贫血,脾功能亢进,和各种恶性血液疾病。对于血小板减少疾病,常见治疗有血小板生成素、糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、针对脾的治疗、免疫抑制治疗、自体血小板疫苗、血小板输注、血浆置换术等。但是,总的来说血小板减少疾病的治疗现状仍不容过分乐观,且各种药物的副作用也在对患者的长期预后造成不良影响。越来越多的实践证明：中医药治疗血小板减少疾病在升高血小板数值,止血,缓解病情并维持病情长期稳定有良好效果。本着中医“异病同治,同病异治”的原则,长期以来我科一直采用益气养血活血法作为基本治疗方案,辅以西医止血药物对症处理,治疗各种血小板减少引起的出血,取得较好疗效。目的：总结分析益气养血活血法对血小板减少患者出血情况的治疗效果。方法：回顾分析我科85例具有1年以上完整治疗记录的血小板减少患者,将其分为三组,①特发性血小板减少性紫癜患者39例。②风湿免疫病导致的血小板减少患者22例。③血液病导致的血小板减少患者24例。治疗上中医治疗均给予我科益气养血活血法协定方为主,出血严重时辅以西医止血药物对症处理。具体为：我科益气养血活血法协定方,在此基础上随证加减,持续服用,汤药服用一月后改为相同处方配置成中药蜜丸药,每丸9g,每次1丸,每日两次。记录治疗前后血小板数值及出血情况,三组病人分别进行治疗前后对比,及三组之间进行疗效对比。结果：ITP组血小板数值及出血情况均优于治疗前,经统计学检验有明显差异；风湿免疫病组血小板数值及出血情况均优于治疗前,统计学检验有明显差异；血液病组血小板数值优于治疗前,但经统计学检验无明显差异,出血情况优于治疗前,有统计学差异。疗效方面：ITP组显效者13例,有效者4例,好转18例,无效4例,总有效率为89.7%；风湿免疫病患者显效者10例,有效者2例,好转4例,无效6例,总有效率为72.7%；血液病患者显效者2例,有效者5例,好转6例,无效11例,总有效率为,54.1%,经统计学检验后发现：ITP组>风湿免疫病组>血液病组。结论：①益气养血活血法治疗血小板减少疾病疗效肯定,血小板数值较治疗前明显上升,其中ITP组、风湿免疫病组有统计学差异；出血情况较治疗前明显好转,病情可取得长期稳定状态。②运用益气养血活血法治疗血小板减少性疾病时,ITP组疗效最好,风湿免三组均有统计学差异,有效率高,副作用少,而且病情可以获得长期稳定状态。2.运用益气养血活血法治疗血小板减少性疾病时,ITP组疗效最好,风湿免疫病组次之,血液病组稍差,考虑可能与三组疾病的中医病因病机及西医发病机制存在差异相关。