【摘 要】
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一、临床评估鼻阻力的方法学研究目的:探讨临床评估鼻阻力的方法,了解健康青年鼻阻力参数范围。方法:利用鼻阻力仪测量29名正常青年人平静状态下的鼻阻力,连续重复测量三次,
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一、临床评估鼻阻力的方法学研究目的:探讨临床评估鼻阻力的方法,了解健康青年鼻阻力参数范围。方法:利用鼻阻力仪测量29名正常青年人平静状态下的鼻阻力,连续重复测量三次,每次间隔20分钟,测得三次左侧吸气阻力、右侧吸气阻力、左侧呼气阻力和右侧呼气阻力(lRins、rRins、lRexp、rRexp),根据公式求得吸气总阻力和呼气总阻力(tRins、tRexp),并对检测结果进行统计学分析。结果:三次重复测量的鼻阻力结果相比无显著差异。首次测量结果与前两次及前三次测量的均值相比无显著差异。选取首次检查结果作为参考,对比发现健康青年鼻阻力在两侧鼻腔间以及性别间并无差异。计算得到健康青年75、100和150Pa时鼻阻力的平均值及95%的参考范围。结论:单次检测鼻阻力可以基本反应鼻腔通气状况,健康青年的鼻阻力水平为临床评估提供了参考范围。二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者鼻阻力评估目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征人群鼻阻力状况和伴有鼻塞患者所占比重,为临床诊治提供参考。方法:选择75名OSAS患者,利用鼻阻力仪检测双侧吸气和呼气期阻力,己及总阻力。首次鼻阻力检测后,予羟甲唑啉鼻喷,静坐10分钟后再次检测。参照前期健康青年人群鼻阻力范围,并对结果进行统计学分析。结果:OSAS人群中约12.0%(9/75)存在鼻阻力异常,其中多数(8/9)为单侧异常。鼻喷羟甲唑啉后7人鼻阻力恢复到正常范围,提示粘膜肥厚。另2人鼻阻力仍处于异常,提示鼻腔骨性结构异常。结论:尽管未主诉鼻塞,OSAS人群中约12.0%鼻阻力异常。鼻喷轻甲唑琳有助于鉴别鼻塞的原因。治疗这些鼻功能异常应该成为综合治疗的一部分。
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