大连金州新区乡村卫生服务一体化管理对策研究

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20世纪80年代初期,中国农村三级医疗卫生网的“网底”出现破裂,导致医疗卫生工作发展迟滞,经过较长时间的探索,农村卫生工作在21世纪初摸索出与市场经济相适应的农村卫生服务网络道路——“乡村卫生服务一体化管理"。但目前我国“一体化”仍处于理论、政策和实践上的探讨阶段,特别是新医改提出在有条件地区积极推行乡村一体化管理,加强区、镇、村三级医疗卫生网的“网底”建设。本论文以金州新区乡村卫生服务一体化管理为研究对象,通过对金州新区开展乡村卫生服务一体化管理的历程、现状及新医改大背景下存在问题分析研究,评价目前金州新区实施乡村卫生服务管理一体化的效果,探索适合本地的一体化管理模式和体制。本文首先采用文献研究法,学习了解国内乡村卫生服务一体化管理的现状及成功经验,了解国外社区卫生服务的运行机制与组织形式;第二,采用现场调查研究及人物访谈法,掌握金州新区各卫生院开展一体化管理的实施情况,明确乡村卫生服务管理一体化中存在的主要问题等第一手资料,并针对存在的问题认真分析比较。通过本文研究,提出新医改形势下乡村一体化管理新模式、政府财政补助新机制、村医待遇和养老新举措、绩效考核新机制、全科医生团队式服务新模式等创新理论。建议金州新区政府加大财政保障,深化医药卫生体制改革,完善三级医疗、预防保健服务体系建设,确保实现城乡居民基本公共卫生服务均等化目标,推动我市乃至全国乡村卫生服务一体化管理事业发展。
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