【摘 要】
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目的：观察参附注射液对单肺通气患者氧化应激反应的影响,初步探讨参附注射液的肺保护机制,以期为临床防治单肺通气肺损伤提供参考依据。方法：选择中山市中医院择期行胸腔镜肺叶
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目的：观察参附注射液对单肺通气患者氧化应激反应的影响,初步探讨参附注射液的肺保护机制,以期为临床防治单肺通气肺损伤提供参考依据。方法：选择中山市中医院择期行胸腔镜肺叶切除术患者30例,ASA分级I～II级,采用随机数字表法分为2组(n=15)：生理盐水对照组(C组)及参附注射液组(S组)。麻醉诱导前,S组静脉滴注参附注射液1.5ml/kg(生理盐水稀释至250ml),20min输注完毕；C组同速输注等量的生理盐水。给药结束进行麻醉诱导,两组患者麻醉处理相同。分别于麻醉诱导后(T1)、单肺通气60min(T2)、恢复双肺通气30min (T3)、手术结束2h(T4)采集外周静脉血5m1,加入含有促凝剂的生化试管中,静置30min,3000r/min离心15min,提取血清,-70℃冰冻保存。采用比色法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥法测丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测T1、T3血清血红素加氧酶-1(H0-1)水平。记录患者手术时间、单肺通气时间、主要麻醉药总量、输液量、尿量、出血量等。结果：1.两组患者一般情况比较差异未见统计学意义(P>0.05),两组患者手术时间、单肺通气时间、主要麻醉药用量、输液量、尿量及出血量各组间差异无统计学意义(P>0.05)：2.与T1比较,T3、T4时两组血清SOD活性明显下降、MDA含量升高,T3时两组血清H0-1含量升高(P<0.05)3.与C组比较,S组T4时血清SOD活性升高,T3、T4时MDA含量降低。T3时S组H0-1含量显著高于C组(P<0.05)结论：1.单肺通气患者肺复张后可产生明显的氧化应激损伤,并诱导H0-1表达；2.参附注射液可上调H0-1表达,增加SOD活性,降低MDA含量,具有抗氧化损伤效应,参附注射液对单肺通气患者具有肺保护作用。
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