河北省任丘市、石家庄市李村镇碘营养状况、甲状腺疾病以及糖脂代谢的调查现状

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目的:了解目前河北省沧州市任丘市、石家庄市李村镇居民的碘营养状况、甲状腺疾病以及糖脂代谢异常的患病率情况,分析各代谢疾病在被调查人群以及城乡及性别间的差异。方法:采用整群随机抽样方法,分别选取河北省石家庄市李村镇及沧州市任丘市为调查现场,于2015年10月至2016年3月,选择当地常驻居民(居住满5年以上)为研究对象,总调查人群2650人,进行现场登记、填写知情同意书、问卷调查、体格检查、验血、尿检和甲状腺超声检查等,并将受试者人口学信息及检验结果录入数据库,进行汇总,整理及分析。结果:1.河北两个地区所有受试者的体质量指数(BMI)中位数24.92kg/m~2,整体处于超重状态,城市人群BMI高于农村人群(25.10kg/m~2vs 24.49kg/m~2),男性BMI高于女性(25.71kg/m~2 vs 24.12kg/m~2),差异均有统计学意义(P<0.05)。2.尿碘测定,所有受试者尿碘中位数(MUI)为201.05μg/L,农村人群MUI高于城市人群(214.40μg/L vs 188.70μg/L),男性MUI高于女性(210.30μg/L vs 192.50μg/L),差异均有统计学意义(P<0.05)。3.甲状腺功能,所有受试者甲状腺疾病患病率为29.66%,城市甲状腺疾病患病率高于农村(34.17%vs 24.66%),女性甲状腺疾病患病率高于男性(37.97%vs 24.32%),差异均有统计学意义(P<0.05)。4.碘缺乏组、碘适量组、碘过量组中城市地区甲状腺疾病患病率均高于农村,且差异有统计学意义(P值均<0.05),但这种差异在碘超足量组不显著;不同碘摄入水平下女性甲状腺疾病患病率均高于男性,且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。5.糖代谢方面,所有受试者中糖尿病患病率为10.42%,城市人口糖尿病患病率高于农村(12.13%vs 8.51%),男性糖尿病患病率高于女性(13.02%vs 7.44%),差异均有统计学意义(P<0.05)。6.脂代谢方面,所有受试者中脂代谢紊乱患病率为41.25%。其中城市脂代谢紊乱患病率高于农村(50.47%vs 31.03%),差异有统计学意义(χ~2=103.046,P<0.05)。男性脂代谢紊乱患病率高于女性(41.94%vs40.28%),差异无统计学意义(χ~2=0.661,P=0.416)。7.血尿酸测定,所有受试者中高尿酸血症患病率为8.64%,农村高尿酸血症患病率高于城市(9.39%vs 7.97%),差异无统计学意义(χ~2=1.685,P=0.194);男性高尿酸血症患病率高于女性(12.21%vs 4.88%),差异有统计学意义(χ~2=46.401,P<0.05)。结论:1.河北省城市和农村的碘摄入水平不同,农村碘摄入要高于城市;男性碘摄入要高于女性。2.河北省城市地区的甲状腺疾病患病率高于农村,女性患病率高于男性;按碘摄入水平分组后,碘缺乏组、碘适量组、碘过量组仍为城市地区患病率高于农村;不同碘摄入水平下女性患病率仍高于男性。3.河北省城市地区糖尿病及脂代谢紊乱患病率高于农村,高尿酸血症患病率低于农村;男性糖尿病、脂代谢紊乱、高尿酸血症患病率高于女性。
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