中医外感温燥、凉燥证病因因素量化和多维相关研究

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目的:探讨中医外感温燥、凉燥证致病因素与发病的相关度,以及各病因因素之间的多维相关关系。方法:根据中医外感病发生发展的理论,结合物元的可拓性、气象学、临床流行病学等理论设计外感疾病综合调查表,分类了解外感疾病患者所遇到的各种可能病因因素,包括环境因素、气象变化、个体生理状况、精神状况、起居习惯等。采用问卷形式在临床点收集外感温燥、凉燥证患者的临床资料。将收集到的病历资料建立成数据仓库,使用决策树方法进行数据挖掘,对数据进行分析。通过计算信息增益来决定各种病因因素在致病过程中起到的作用大小,生成决策树,显示因素之间的相关关系。结果:共收集到有效病历资料235例,其中温燥证144例,凉燥证91例。筛选不同方面的因素,经过数据分析,得到决策树。发现在一般资料中,年龄、性别、人均收入对外感燥证的发病影响较大,信息增益分别是0.302,0.275,0.269;体质因素和生活习惯中,既往史、烟酒嗜好、肥胖程度在发病过程中起主要作用,信息增益分别是0.325,0.283,0.279;气象环境因素中,平均湿度、风力、平均温度在温燥证发病过程中起主要作用,信息增益分别是0.356,0.296,0.289;平均湿度、平均温度、风力在凉燥证发病过程中起主要作用,信息增益分别是0.341,0.295,0.287;综合各种因素,在温燥证的发病过程中,平均湿度、风力、平均温度、年龄起主要作用,信息增益分别是0.351,0.340,0.335,0.331;在凉燥证的发病过程中,平均温度、温差、平均湿度、风力起主要作用,信息增益分别是0.331,0.312,0.304,0.30。结论:1.少年儿童和老年人是外感燥证的易感人群,性别结构中女性多于男性;2.既往有相关病史以及不良的生活习惯对外感燥证的发病影响较大;3.气象环境因素中,平均湿度、风力、平均温度对外感燥证发病有明显影响;4.外感燥证发病是多种因素共同作用的结果,个体情况、气象因素、生活习惯、既往病史等因素均参与到外感燥证的发病中来。
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