白内障超声乳化术后两种非球面人工晶体倾斜度和偏心量的比较

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目的用超声生物显微镜测量并比较两种非球面人工晶体在囊袋内的位置,并探讨人工晶体在囊袋内的放置方位对人工晶体倾斜度和偏心量的影响。方法37例45眼年龄相关性白内障患者随机分为两组:A组17例22眼植入两襻型Akreos AO后房型人工晶体(美国博士伦公司);B组植入四攀型ZCB00后房型人工晶体(美国眼力健公司)。B组随机分为两个亚组:B1组10例11眼:将人工晶体水平放置于囊袋内,B2组10例12眼:将人工晶体垂直放置于囊袋内。所有患者均行标准白内障超声乳化吸取联合人工晶体植入术,记录手术中的撕囊口直径。术后1月记录视力及最佳矫正视力,行常规裂隙灯检查并利用超声生物显微镜测量观察人工晶体的位置、测量前房深度,得到人工晶体在水平方位和垂直方位的倾斜度、偏心量,并计算人工晶体总的倾斜度和偏心量。结果A组、B组在撕囊口直径及术后最佳矫正视力的差异无统计学意义(p>0.05)。A组、B组术后1月前房深度分别为:3.86±0.3lmm和4.14±0.31mm,差异有统计学意义(p<0.05)。A组在水平方向上的偏心量、垂直方向上的偏心量和总偏心量的分别为0.15±0.09mm、0.15±0.12mm和0.22±0.12mm,在水平方向上的倾斜度、垂直方向上的倾斜度和总倾斜度分别为0.63±0.62°0.89±0.85°和1.22±0.76°;B组在水平方向上的偏心量、垂直方向上的偏心量和总偏心量分别为0.22±0.21mm、0.14±0.15mm和0.29±0.22mm,在水平方向上的倾斜度、垂直方向上的倾斜度和总倾斜度分别为1.36±1.48°、1.46±1.62°和2.21±1.97°。AB两组人工晶体水平方向和垂直方向上的偏心量及倾斜度差异无统计学意义,总的偏心量及倾斜度差异无统计学意义(p>0.05)。B1组在水平方向、垂直方向和总的偏心量分别为0.24±0.28mm、0.15±0.15mm和0.31±0.28mm,倾斜度的平均值分别为1.01±1.18°、1.81±1.95°和2.29±2.05°,B2组在水平方向、垂直方向和总的偏心量分别为0.20±0.13mm、0.13±0.16mm和0.28±0.14mm,倾斜度分别为1.64±1.71°、1.14±1.26°和2.14±1.99°,B1组和B2组在水平方向和垂直方向上的偏心量及倾斜度差异无统计学意义,总的偏心量及倾斜度差异无统计学意义(p>0.05)结论两攀设计的人工晶体和四攀设计的人工晶体在术后的倾斜度和偏心量无差别。囊袋内放置的方位对两襻设计的人工晶体术后倾斜和偏心没有影响。超声生物显微镜结合几何计算能够更加准确的测量人工晶体倾斜度和偏心量。
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