加热法在无肝素血液灌流护理中应用

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目的:观察在无肝素血液灌流中采用加热法预防灌流器凝血堵塞及对患者有无寒颤(包括畏寒)、体温改变等方面的影响,探讨加热法在无肝素血液灌流中的效果,为探寻一种安全、实用的无肝素血液灌流方法的应用提供实验依据。  方法:将60例行无肝素血液灌流患者以随机分组的原则分为对照组和实验组各30例.在采用同等无肝素血液灌流的情况下,给予对照组常规的血液灌流护理方案,实验组在对照组基础上再给予加热护理,最后观察两组的灌流器凝血堵塞情况及患者有无寒颤(包括畏寒)发生、体温变化等进行护理效果评价和比较。  结果:⑴加热血液灌流实验组无一例患者发生灌流器凝血;而非加热血液灌流对照组患者中有7例(23.33%)患者血液灌流治疗过程中灌流器发生凝血,其中Ⅰ级凝血为13.33%(4例/30例),Ⅱ级凝血为6.67%(2例/30例),Ⅲ级凝血为3.33%(1例/30例);两组差异具有显著性(P?0.01)。⑵加热血液灌流实验组患者灌流前(36.7±0.63℃)、后(36.7±0.44℃)的体温无差异(P?0.05);而非加热血液灌流对照组患者灌流后(35.8±0.10℃)较灌流前(36.6±0.41℃)的体温显著下降(P?0.05);两组灌流后的体温差异具有显著性(P?0.05)。⑶加热血液灌流实验组仅有6.67%的患者(2例/30例)发生寒颤(包括畏寒),而非加热血液灌流对照组则高达60.0%的患者(18例/30例)发生寒颤(包括畏寒),两组差异具有显著性(P?0.05)。  结论:加热法能有效地预防血液灌流时灌流器凝血,并持续保持患者在灌流中体温的稳定,显著减少患者血液灌流时寒颤(包括畏寒)的发生。
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