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目的：高血压病是一种常见病和多发病，其发生具有复杂性和多源性。众多研究表明：高血压病的发病是遗传易感性和环境等诸多因素共同影响的结果，环境因素的影响作用更大些，环境因素包括：饮食、吸烟、饮酒、精神应激等。其中各种原因导致的动脉弹性功能改变在高血压发病中的作用受到越来越多的重视，而一氧化氮．一氧化氮合酶(NO-NOS)系统是对动脉弹性功能、结构及内皮功能有较大影响的因素之一。近年来有关血尿酸对血管内皮功能影响的研究也较多，但结果不一。血尿酸浓度增高常和心脑血管疾病、代谢紊乱疾病同时存在。由此，可以想到血尿酸可能与NO-NOS系统相关联，在高血压病的发生和发展过程中起作用，在此作用过程中，可能还受一些外在因素，如：吸烟、饮酒等的影响。另外，由于雌激素可促进尿酸的排泄，所以男性尿酸增高者远高于绝经前的女性，还因吸烟者男性多于女性。故本研究仅将来该院体检的男性人群作为研究对象，研究这一人群血清中一氧化氮合酶(NOS)活性与血尿酸(SUA)水平及吸烟指数之间的相关性并探讨其在高血压病中的临床意义，以期为研究高血压病的发病机制和高血压病的防治提供理论依据。
方法：从该院体检人群中抽取男性EH患者100例，为观察组，均符合1999年WHO/ISH制定的诊断标准。选择同期在该院进行健康体检的血压正常、无心脑血管疾病者男性68例，为对照组。入选者经病史询问、查体及辅助检查，排除继发性高血压。每个研究对象的血压由专业人员测定三次，取平均值，作为血压测定结果；详细记录吸烟史，计算吸烟指数；用化学比色法测定一氧化氮合酶(NOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的活性；用酶学法测定血尿酸(SUA)浓度。两组间数据进行比较。在高血压组内按吸烟和不吸烟分亚组，分析NOS、iNOS、SUA与吸烟之间的关系，并对吸烟指数、NOS、iNOS和SUA进行线性相关和多重线性回归分析。
结论：血清NOS活性、iNOS活性、SUA浓度和吸烟与高血压病关系密切，在高血压的发生及发展中血尿酸浓度与吸烟相关、血尿酸与iNOS相关，余者均不相关。
1.本研究提示高血压组血清NOS、iNOS活性较正常血压组活性减低，表明NOS、iNOS活性减低在高血压病的发生和发展过程中有重要意义。随着对N0-NOS系统的深入研究，在不久的将来可能会通过对N0-NOS系统的监测，对高血压病的预防和治疗起指导作用。
2.血尿酸是高血压病发生的影响因素，在高血压发展的不同时期发挥不同的作用。高血压病可引起血清尿酸水平升高，血清尿酸水平升高也可导致高血压病的发展，两者互相作用，可促进亦可制约。目前尚不清楚哪种作用占主导地位，与高血压之间关系的基础机制目前尚不完全清楚。
3.本研究高血压组内吸烟人群尿酸明显高于不吸烟者，在高血压的发生及发展中血尿酸浓度与吸烟相关、血尿酸浓度与诱导型一氧化氮合酶相关，余者均无相关。通过本资料推测可能是烟雾中某些物质改变了嘌呤代谢的酶，增加了尿酸的生成，而增加的尿酸又影响了诱导型一氧化氮合酶的活性，使NO产生减少，最后导致高血压病的发生。