应用荧光定量聚合酶链反应联合检测乳腺肿瘤患者外周血中CK19及hMAMmRNA的表达的临床意义

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目的通过检测分析乳腺癌患者外周血细胞角蛋白(cytokeratin19,CK19)及人乳球蛋白(human mammaglobin,hMAM) mRNA表达,探讨其与乳腺癌临床病理参数的相关性及其作为判断乳腺癌预后,监控复发的可行性指标。方法应用荧光定量PCR(Fluorescence Quantification- Polymerase Chain Reaction, FQ-PCR)技术对40例乳腺癌患者及10名健康志愿者外周血中CK19及hMAM mRNA的表达进行测定。运用X2检验对各组间差别进行统计学分析;乳腺癌患者CKl9和hMAM表达相关性分析采用Kappa检验。结果乳腺癌患者中CK19和hMAM阳性率分别为52.5%(21/40)和55%(22/40),均显著高于正常对照组(CKl9阳性为1/10,hMAM均为阴性)(P < 0.05)。乳腺癌患者CKl9和hMAM阳性表达具有显著相关性(Kappa值= 0.849,P = 0.000)。CKl9阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移和孕激素受体(Progesterone receptor,PR)有相关性(P < 0.05),与雌激素受体(Estrogen receptors,ER)、人类表皮生长因子受体2 (Human epidermal growth factor receptor-2, HER-2)无关;hMAM阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、ER、HER-2有关(P < 0.05),与PR无关。结论乳腺癌患者外周血中CK19及hMAM表达显著高于正常人群,并与乳腺癌预后显著相关的临床病理参数:肿瘤大小,淋巴结转移及受体状况具有一定的相关性,故该指标作为判断预后,监控复发的参数具有一定的可行性。
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