直肠癌中VEGF、Ang-2的表达及其与肿瘤血管形成的关系和意义

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目的:检测直肠癌组织、直肠腺瘤组织及正常直肠黏膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)的表达,探讨两者与直肠癌临床病理因素及肿瘤新生血管形成之间的关系。方法:采用免疫组化(SP法)检测60例直肠癌组织、30例直肠腺瘤组织及10例正常直肠黏膜组织中VEGF、Ang-2的表达,结合临床病理学因素,进行统计学分析。应用兔抗人第八因子相关抗原多克隆抗体(FⅧ)对组织内血管内皮细胞抗原染色标记量化,用微血管密度((microvessel density ,MVD)进行微血管定量,分析不同VEGF和Ang-2表达状态下直肠癌组织MVD变化。结果:VEGF在直肠癌组织、直肠腺瘤组织及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别71.7%(43/60)、43.3%(13/30)、30%(3/10),直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织的表达差异均有统计学意义(P<0.05),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织中表达差异无统计学意义(P>0.05),Ang-2在直肠癌组织、直肠腺瘤组织及正常直肠黏膜组织中的阳性表达率分别为73.3%(44/60)、46.7%(14/30)、30%(3/10),直肠癌组织与直肠腺瘤组织、正常直肠黏膜组织比较,差异均有统计学意义(P<0.05),直肠腺瘤组织与正常直肠黏膜组织差异无统计学意义(P>0.05),直肠癌组织中VEGF的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况、肿瘤分化程度无关(P>0.05),与直肠癌临床分期、淋巴结转移、远处转移相关(P<0.05),Ang-2的表达与患者的性别和年龄、肿瘤的形态和肿瘤部位、术前CEA情况、淋巴结转移无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、直肠癌临床分期、远处转移相关(P<0.05)。直肠癌组织中VEGF和Ang-2的表达呈正相关(r = 0.290, P < 0.05),VEGF在直肠癌组中染色阳性者其MVD较染色阴性者高(11.04±1.68 vs 7.66±1.22,t= 7.53,P<0.05),Ang-2染色阳性者其MVD较染色阴性者高(10.97±1.73 vs 7.66±1.31,t= 6.95,P<0.05)。结论:VEGF和Ang-2高表达与直肠癌发生发展及侵袭转移密切相关,在调节直肠癌的血管生成中可能起协同作用。
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