藏医对“琅邪”病的临床分型及治疗研究

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研究目的:成书于公元8世纪的著名藏医学古籍《月王药诊》在藏医学悠久历史中是一部最有传承和研究价值、理论和实战兼备的享有盛名的经典医书。该书具有内容深奥、古词繁多,受其他民族医学影响颇多的特点,尤其是应于了大量有价值的藏医医疗实践。从10世纪到现在,对此书的来源和内容方面虽有许多探讨评论,但对疾病的分类及症状方面的研究情况未见报导,尤其在该书内有许多《医学四续》为主,目前行世的其它古籍内表述不明和没有涉及的疾病分类及症状的阐述。本论文旨在与其它医书进行比较研究中揭示《月王药诊》所阐述疾病的分类及症状的特点,从而继承,特别是在临床实践方面加以推大应用,为此选择了《月王药诊》之疾病的分类及症状研究这一研究科题。研究方法:以8世纪内成书的西藏和外国学者编著的具有113章的《月王药诊》一书中出现的隆、培根、赤巴三因素在生理状态(形态未变)和病理状态(形态已变)阶段的两性相为主及脏腑等机体产生的疾病的内部分类情况,疾病症状等与《四续》、《八支精要》、《贝吉黄卷》、《医学所需皆具》等具有特色的五部早期著名医著进行对比研究,以揭示《月王药诊》疾病性相方面的特色。研究结果:《月王药诊》的内容和表述术语的顺序安排具有特殊之处,尤其是三因的法相表述顺序首先为隆的性相,其次为培根的性相,再次为赤巴的性相。不仅如此,该书认为所有疾病的内因为三因,这些疾病内部分类共计有237种。与《四续》比较疾病名称相同的有105种,其中病名和症状均相同的约有50种,病名相同而症状不同的有55种,另外症状相同而病名不同的有10种。与《贝吉黄卷》比较,命名相同的疾病有81种,其中病名、症状皆相同的有60种,名同而症状不同的有21种,症状相同而病名不同的有19种。与《所需皆具》比较,疾病命名相同的有36个,其中病名和症状皆相同的有19种,病名相同而症状不同有的17种。另外,其它医书中未阐述而《月王药诊》独有阐述具有研究价值,临床实用疾病有95种。总而言之,《月王药诊》章节安排、各病各部分类,作为诊断特殊症状等,与《四续》比较研究有其许多特色,由此可以推知《月王药诊》的来源不是出具古印度和汉地而是以藏医学理论三因为纲,汇集众多医学家的理论和临床实践秘诀,全面吸收其它因素和地区的医学与藏医自己的理论相适应的部分,而形成的具有很高历史价值和研究价值的著名古籍。
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