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目的：比较经颅多普勒超声(TCD)检测的血流速度均值和血管异常率对高血压病患者脑血管病变的敏感性：以TCD诊断的脑血管异常率为参数，探讨高血压病患者年龄、年限、血脂和尿酸等相关危险因素与脑血管损害的关系；为确定TCD诊断的脑血管异常是否可以作为独立中风危险因子建立前期基础。 方法：收集245例住院高血压病患者，排除合并糖尿病、任何急性脑血管病或其他颅内疾病的患者。用SPSS10.0统计包分别分析TCD检测血速均值、TCD检测血管异常率和年龄、高血压年限、血脂有关代谢指标、血尿酸的相关性。 结果：1、年龄、高血压病年限和病人的平均血速之间无相关性。2、随年龄增加和高血压年限延长，TCD检测血管异常率呈现增高趋势，尤以ICA末端、MCA血管血速增快(狭窄)最显著。高血压病早期最先影响VA，高血压年限超过10年后总血管特别是ICA系异常率显著增加，各血管异常率和高血压年限直线相关。年龄和高血压年限均是TCD检测脑血管检测异常的独立危险因素，高血压年限危险性更大。3、TCD检测高血压病患者脑血管病变特点和临床脑中风特点基本一致。4、高血压病患者常合并脂类代谢和尿酸代谢异常。甘油三酯和TCD检测脑血管异常最为相关。 结论：TCD检测血管异常率能更敏感地反映高血压脑血管病变特点。年龄、高血压年限、高甘油三酯血症是高血压脑血管病变的独立危险因素。TCD检测的脑血管病变特点与中风特点吻合，可能可作为高血压病人首发中风的独立危险因素。