【摘 要】
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目的探讨糖尿病患者结膜上皮细胞中TNF-α和IL-1 β的表达及其临床意义。方法 随机选取2016年1月至7月间我院眼科门诊就医的糖尿病患者110例,正常患者120例,两组患者均填写OS
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目的探讨糖尿病患者结膜上皮细胞中TNF-α和IL-1 β的表达及其临床意义。方法 随机选取2016年1月至7月间我院眼科门诊就医的糖尿病患者110例,正常患者120例,两组患者均填写OSDI问卷调查表格,检测泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色(FL)、基础泪液分泌(Schirmer I)试验和结膜印记细胞学检查(CIC),采用免疫组化染色方法观察结膜上皮细胞中TNF-α和IL-1β的表达。结果 1.与正常组比较,糖尿病组BUT值、Schirmer值和OSDI问卷调查分值均明显升高,差异有统汁学意义(P<0.01);糖尿病组荧光染色程度也升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.与正常组比较,糖尿病组结膜杯状细胞的数量(CIC)明显减少(P<0.01),结膜上皮和杯状细胞核浆比减少,可见少量坏死。3.与正常组比较,糖尿病组结膜上皮细胞中TNF-α和IL-1β表达明显增强(均P<0.01)。4.糖尿病患者的结膜上皮细胞中 TNF-α(r=0.313,p<0.05)和 IL-1β(r=0.289.P<0.05)表达与荧光染色呈正相关,与 BUT(r=-0.491,P<0.01;r=-0.64 1,P<0.01)和 Schirmer I(r=-0.853,P<0.01;r=-0.789,P<0.01)呈显著性负相关。结论1.结膜上皮细胞中TN F-α及IL-1 β的表达水平可作为干眼症的诊断指标。2.TNF-α及IL-1 β的表达水平上调可能是引起糖尿病患者干眼症的机制。3.结膜杯状细胞形态改变可以评估干眼症的严重程度。
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