论文部分内容阅读
目的:基于现代文献,分析中药抑制慢性阻塞性肺疾病炎症反应的疗效,归纳COPD炎症介质的观察指标、方药,并分析方药与炎症指标之间的相关性,以期这些研究成果能更好地辅助临床实践,同时为进一步临床研究提供依据。方法:计算机检索CNKI、万方、维普数据库中发表的有关中药治疗慢性阻塞性肺疾病,并观察炎症介质指标的文献;检索关键词为:“中医药”、"COPD炎症反应”、"COPD炎症介质”;检索年限:2005年1月-2014年12月。建立Excel表,录入作者、单位、文献题目、发表时间、文献来源,COPD急性期或缓解期、中医证型、治疗方剂、中药、用药方式、炎症介质的变化等文献信息。整理文献,选择出现频数前五位的炎症介质的文献进行分析整理,分析治疗前后的症状评分,肺功能及炎症介质的变化,利用SPSS17.0统计软件对文献中辨证分型、方剂、中药进行频次统计,分析总结影响炎症介质的常用方剂、中药及中药类别。结果:共检索出1000余篇文献,符合纳入标准的文献49篇,炎症介质排名前五位的是:TNF-α(18次),IL-8(14次),CRP(9次),IL-4(8次),IFN-γ(7次),包含前五位炎症指标的文献34篇。这些文献中,中药组治疗后与治疗前相比炎症介质改善均有统计学意义,并且与对照组相比改善明显,有统计学差异。常用方剂为小青龙汤、千金苇茎汤、芪白平肺胶囊、桃核承气汤、喘可治注射液、丹红注射液等。常用药物为甘草、丹参、半夏、黄芪、黄芩、苦杏仁、人参、五味子、桑白皮、桃仁等。药物功效较多的是补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药等。在改善TNF-α、IL-8、CRP的用药中,主要是化痰止咳平喘药、补虚药、清热药;在改善IL-4、IFN-γ的用药中以补虚药为主,其次是化痰止咳平喘药。结论:本文通过对中药治疗慢性阻塞性肺疾病并观察炎症介质的现代文献进行研究,发现中药可以通过调节患者炎症介质水平从而抑制慢性阻塞性肺疾病炎症反应。