【摘 要】
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目的本研究通过放大内镜（Magnification endoscopy,ME）联合窄带成像技术（Narrow band imaging,NBI）观察胃癌病灶浆膜和正常胃壁浆膜的微血管表型来判断胃癌浆膜侵犯情况,并与病理结果做对照,分析其敏感性、特异性和准确性,为胃癌浆膜侵犯的诊断提供新的方法。方法选取2019年4月1日至2020年12月30日在福建省立医院胃肠外科诊治并行手术治疗的胃癌患者19例。
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目的本研究通过放大内镜（Magnification endoscopy,ME）联合窄带成像技术（Narrow band imaging,NBI）观察胃癌病灶浆膜和正常胃壁浆膜的微血管表型来判断胃癌浆膜侵犯情况,并与病理结果做对照,分析其敏感性、特异性和准确性,为胃癌浆膜侵犯的诊断提供新的方法。方法选取2019年4月1日至2020年12月30日在福建省立医院胃肠外科诊治并行手术治疗的胃癌患者19例。用含ME-NBI技术的电子胃镜对胃癌病灶处浆膜面及病灶周围约5cm正常胃壁浆膜面进行摄图及观察。观察各自浆膜面的微血管表型作出内镜诊断,与病理诊断结果相对比,分析该方法的敏感性、特异性和准确性。结果以ME-NBI内镜下存在浆膜面（1）微血管形态改变（2）微血管直径增加（3）微血管密度增加时,判定其存在浆膜层侵犯（包括侵及和侵出）。计算得出ME-NBI判断胃癌病灶浆膜层侵犯与否的准确率为94.7%,敏感度为100%,特异度为75%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为100%。以微血管是否存在不规则状改变作为进一步区分浆膜层侵及与侵出时,ME-NBI诊断胃癌浆膜层侵犯情况的准确率为78.9%。结论本研究发现ME-NBI技术对胃癌浆膜面侵犯情况具有一定的诊断价值。我们可以通过ME-NBI技术获取胃癌病灶浆膜面微血管形态、直径、密度改变的信息来判定浆膜面侵犯情况。但有关其诊断的标准需进一步的研究来验证。
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