股骨颈骨折中医正骨手法复位后内固定物通道的相关研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liujifanhua
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目的:利用Mimics16.0和3-matic8.0软件研究三枚空心加压螺钉在股骨颈中合理的空间布局,指导股骨颈骨折中医正骨手法闭合复位后的置钉操作。  方法:1.选取山东中医药大学附属医院2013年9月~2017年9月之间扫描得到的髋关节CT数据(男性和女性各20例)进行临床医学研究;2.使用Mimics16.0软件建立右股骨近端三维模型,采用“Murphy法”确定股骨颈轴线,将切割后带股骨颈的三维模型导入3-matic8.0软件,于股骨头与股骨颈结合部开始,垂直于股骨颈轴线,进行沿轴线的逐层切割(层厚1mm),切割至大粗隆顶点;3.将得到的截面数据利用SPSS StatisticsV17.0进行统计分析。  结果:1.获得40例样本的股骨颈截面积的数据;  2.得到股骨颈最小截面面积的均值,男性组:894.50mm2女性组:693.05mm2;  3.股骨颈最小截面出现的位置,男性组位于股骨颈(沿股骨颈轴线从头颈结合部开始至大粗隆)的平均区间是43%,女性组是45%;  4.获得了股骨颈最小截面的大致形状,股骨颈最小截面的形状可大致分为2种,近似斜三角形(男性组比例为70%,女性组比例是75%)和近似椭圆形(男性组比例为30%,女性组比例是25%),但是截面近似椭圆形的也可看做是三边变圆钝的三角形;  结论:1.股骨颈截面对内固定物的空间布局有重要影响;  2.股骨颈最小截面的形状多近似斜三角形,利于指导股骨颈骨折中医正骨手法闭合复位后的置钉操作;  3.垂直于股骨颈轴线的股骨颈截面面积大小从股骨头颈结合部开始到大粗隆,呈现出类似“二次函数型”的变化规律,存在面积最小的区域;  4.本次研究采用的研究方法具有精确性和可重复性.
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