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目的: 分析2型糖尿病患者血清CA199水平与血糖控制及微血管并发症的相关性。 方法: 测定173例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖水平及糖尿病微血管并发症的存在情况将糖尿病患者分为低糖化组(<7.5%)、高糖化组(≥7.5%),空腹血糖达标组(<7.0mmol/L)、高空腹血糖组(≥7.0mmol/L),餐后血糖达标组(<10.0mmol/L)、高餐后血糖组(≥10.0mmol/L),有微血管并发症组、无微血管并发症组,比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能、年龄、病程、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度。 结果: 1、高糖化组CA199水平高于低糖化组,有统计学差异(P<0.05),糖化血红蛋白与CA199呈正相关(r=0.238,P=0.002)。高空腹血糖组CA199水平高于空腹血糖达标组,有统计学差异(P<0.05),空腹血糖与CA199呈正相关(r=0.302,P<0.001)。血清CA199水平在高餐后血糖组及餐后血糖达标组中无明显差异性(P>0.05),餐后2小时血糖与CA199无明显相关性。2、有微血管并发症组CA199水平高于无微血管并发症组,有统计学差异(P<0.05),三种微血管并发症单独分组统计时CA199水平仍然符合上述规律且差异均有统计学意义。3、经多元logistic回归分析显示糖化血红蛋白是糖尿病患者CA199升高的独立危险因素(P=0.009)。 结论: 2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性,糖化血红蛋白是影响CA199的独立危险因素,同时CA199水平在糖尿病微血管病人群中有差异。提示如糖尿病患者CA199水平高于健康人群平均水平,则需要评价其血糖状态及微血管并发症的存在情况。