目的改革开放以来，我国医疗费用的过快增长加重了政府和居民个人的经济负担，老百姓“看病贵、看病难”、“因病致贫、因病返贫”等问题依然存在。为了降低群众的医药费用负担，我国政府从2003年开始逐年增加卫生投入，个人卫生支出（Out-of-Pocket Payment，OOP）占卫生总费用比重从2001年的60%下降到2011年的34.9%。而同期居民的灾难性卫生支出和致贫现象却有所增加，居民的医疗费用负担仍然较重。当务之急是找准个人卫生支出的影响因素，对症下药，切实提高政府卫生投入绩效，缓解我国居民的医疗费用负担。为此，本研究在回顾我国居民个人卫生支出发展变化的基础上，通过实证分析个人卫生支出的影响因素，结合我国政府卫生投入现状，分析政府卫生投入对个人卫生支出的影响，并提出有针对性的政策建议。方法本文依据我国1978～2011年的数据建立时间序列模型，运用单整、协整分析、误差修正模型、Granger因果检测和主成分回归分析，分别对个人卫生支出比例的影响因素以及政府卫生投入对个人卫生支出的影响进行了实证研究。结果政府卫生投入、人口老龄化、经济增长、卫生服务供给以及技术进步因素与个人卫生支出比例之间存在长期均衡关系；政府对医疗卫生的投入是降低个人卫生支出比例最重要的影响因素；经济增长、人口老龄化对个人卫生支出比例增加有正向的影响，卫生服务供给与技术进步对个人卫生支出比例的影响具有双重作用；经济增长和技术进步因素对个人卫生支出的作用短期明显，而人口老龄化、供给引致需求对个人卫生支出的影响长期才能显现，短期影响不大；Granger因果检测表明，经济增长是老年人口比例提高的Granger因；个人卫生支出比例增加是政府财政卫生支出增长的Granger因；个人卫生支出比例增加是卫生总费用占GDP比例提高的Granger。结论面对经济的快速增长，人口老龄化进程的加快与我国卫生事业发展滞后的矛盾，个人卫生支出水平上升是这一矛盾的必然产物，当务之急是通过进一步完善政府卫生投入机制、适度增加政府卫生投入总量、转变投入结构、调整投入方向来控制个人卫生支出水平的不断增长。