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目的 观察ER在不同分化程度的膀胱移行细胞癌中的表达,研究ERα表达缺失是否与ERα基因甲基化相关。 方法 35例膀胱肿瘤标本均来自外科手术标本,病理诊断为膀胱移行细胞癌。应用免疫组织化学S-P法检测膀胱癌以及12例癌旁正常膀胱组织中ER的表达。取其中23例冰冻保存的膀胱癌组织进行DNA抽提、纯化、以亚硫酸氢钠作甲基化处理,设计特异性引物,采用甲基化特异性PCR进行扩增后产物予以2%凝胶电泳分析,并以10例癌旁正常膀胱组织作对照。分析膀胱癌ER表达及ERα甲基化状况与病理组织学分级、临床分期及男女性别之间的关系。结果显著性分析采用卡方检验,相关性分析采用线性趋势检验。 结果 1、膀胱癌中ER的表达:35例中膀胱癌中ER表达的阳性率为27.03%,其中男性29.03%,女性25.00%,性别间无显著性差异(P>0.05);膀胱癌组织学分级阳性率为Ⅰ级83.33%(5/6),Ⅱ级20.83%(5/24),Ⅲ级0%(0/5),ER的表达率随肿瘤的组织学分级升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);ER在不同临床分期的肿瘤中表达率为Tis期62.50%(5/8),T1期25.00%(3/12),T2期16.67%(2/12),T3期0%(0/3),ER表达随肿瘤的临床分期的升高而减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。 2、膀胱移行细胞癌中ERα基因甲基化状况:在膀胱移行细胞癌中ERα甲基化发生率为43.48%(10/23),,而在正常膀胱组织中为0%(0/10)(P<0.05),ERα甲基化在两组间的差异性有统计学意义:ER阴性的16例中10例甲基化阳性,ER阳性的7例中未见甲基化,随ER表达减少ERα基因甲基化现