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目的：(1)比较女性不孕组与对照组解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum, UU)及其不同亚群检出率的差异,了解UU及其不同亚群与不孕症的相关性。(2)通过比较不同亚群及浓度UU标准株感染人单核细胞THP-1巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)表达的量,探讨不同亚群及浓度UU的致病性。方法：(1)选择2011年6月至10月在天津医科大学第二医院就诊的不孕症患者120例为不孕组,选择同期在我院体检中心做健康查体的女性120例为对照组,取宫颈分泌物接种于液体培养基,液体培养阳性的标本转种固体培养基,比较两组人群UU检出率的差异。(2)对固体培养阳性者,提取宫颈分泌物DNA,进行PCR分群,比较两组人群不同亚群UU检出率的差异。(3)用不同生物群UU标准株培养物感染THP-1细胞,与THP-1细胞共孵育的UU终浓度为：104、105、106CCU/ml,以空白培养基为对照组,于孵育后6h、12h、18h和24h取感染后细胞上清液,用ELISA的方法检测MIF表达水平。分别比较UU感染组和对照组、UU1群感染组和UU2群感染组MIF的表达差异。结果：(1)120例不孕症患者标本经过液体培养后,73例阳性,液体培养阳性的标本转种固体培养基后,66例阳性,最终阳性率为55.0%；120例健康查体女性标本经过液体培养后,42例阳性,转种固体培养基后,36例阳性,最终阳性率为30.0%。两组人群UU阳性率有统计学差异(χ2=15.35,P<0.05)。(2)不孕组和对照组UU1群阳性率分别为20.8%和18.3%,差异无统计学意义(χ2=0.24,1P>0.05)；UU2群阳性率分别为45.8%和21.7%,差异有统计学意义(χ2=15.67,P<0.01)；UU混合感染阳性率分别为8.3%和11.7%,差异无统计学意义(χ2=0.74,P>0.05)。(3)UU1群感染组与对照组比较：104CCU/ml时,MIF表达无统计学差异(P>0.05)；105CCU/ml时,在6h、12h及18h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),24h时MIF表达高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)；106CCU/ml时,在6h、12h及18h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),24h时MIF表达高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(4)UU2群感染组与对照组比较：104CCU/ml时,MIF表达无统计学差异(P>0.05)；105CCU/ml时,在6h、12h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),18h、24h时MIF表达高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)；106CCU/ml时,在6h、12h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),18h、24h时MIF表达高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。(5)UU1群感染组与UU2群感染组比较：105CCU/ml时,在6h、12h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),18h、24h时UU2群感染组MIF表达高于UU1群感染组,具有统计学意义(P<0.05)；106CCU/ml时,在6h、12h时MIF表达无统计学差异(P>0.05),18h、24h时UU2群感染组MIF表达高于UU1群感染组,具有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)不孕组UU阳性率明显高于对照组,提示UU感染与女性不孕有一定的相关性。(2)不孕组UU2群阳性率高于对照组,而UU1群在两组检出率无统计学差异,说明UU2群可能为致病菌群,与不孕的关系更密切,UU1群可能为正常携带。(3)UU能引起单核细胞分泌MIF,浓度大于104CCU/ml时,UU2群感染单核细胞MIF的表达高于UU1群,提示UU感染引起单核细胞分泌MIF可能是UU导致不孕的机制之一,且UU致病性与生物群及感染浓度相关,浓度大于104CCU/ml时具有致病性,UU2群的致病性高于UU1群。