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研究目的:探讨在新型宝石CT心脏冠脉血管成像中，碘克、碘海醇、碘帕醇三种不同浓度造影剂合适的注射剂量和注射速度，以期在保证图像质量的同时，能降低造影剂的浓度、注射剂量和注射速度，减轻对病人的身体损害。研究对象与方法:选取2012年8月至2013年8月来我院行心脏冠脉血管成像检查的患者360人，将他们随机分到A、B、C三组，每组120人。分别给予三种不同浓度的碘造影剂，A组为碘克沙醇（320mgI/ml）,B组为碘海醇（350mgI/ml）,C组为碘帕醇(370mgI/ml)。每组又以不同的注射速度和注射剂量将他们随机分到6个小组。如A组：即a1、a2、a3、a4、a5、a6。a1和a2；a3和a4；a5和a6分别以60ml、65ml、70ml三种不同的注射剂量进行注射，其中a1、a3、a5和a2、a4、a6又分别采用4.5ml/s和5.0ml/s的注射速度进行注射。B、C两组分组方法同A组。所有患者均采用宝石CT进行检查，扫描后在所得横轴位图像上分别测量升主动脉根部、同一水平降主动脉、以及冠状动脉各分支近端的CT值。并对重建后冠状动脉各支的图像质量进行评分。比较各组间冠状动脉的平均CT值和平均图像质量评分有无差异。研究结果:(1)本研究选取的360名患者所进行的宝石CT心脏冠状动脉血管成像检查均取得成功。所有患者的冠脉各支CT值均>300HU，图像质量得分均>4分。(2)浓度、剂量、速度三者在冠脉血管平均CT值和平均图像质量评分上，不存在交互作用（P>0.05）。(3)在三种不同浓度的造影剂中，320mgI/ml和350mgI/ml，320mgI/ml和370mgI/ml在冠脉平均CT值中略有差异(P<0.05)，但三种浓度所得的冠脉各支平均CT值均大于300HU，达到了最新研究得出的最佳冠脉内CT值范围300-350HU，且三种浓度在冠脉平均图像质量评分上并没有明显差异（均大于4分），可以满足临床疾病诊断的图像。(4)在三种不同浓度碘造影剂的注射剂量研究中，60ml、70ml在冠脉平均CT值上有明显差异(P<0.05)，但60ml、65ml、70ml在冠脉血管成像的图像质量也没有明显区别（P>0.05）。(5)在两种不同浓度碘造影剂的注射速度研究中，4.5ml/s的注射速度与5.0ml/s的注射速度所得的图像质量没有明显统计学差异（P>0.05）。研究结论：选择较低浓度的造影剂，以较低的注射速度注射较少剂量的碘造影剂，同样可以获得满足诊断要求的图像质量，做出正确的诊断,并可以减少对病人的身体损害。