目的探讨经直肠超声（Transtrectal Ultrasound, TRUS）与3.0T磁共振检查对早期直肠癌术前分期诊断的价值。评估两种检查方法对直肠癌T分期的准确性及直肠肿瘤经肛门内镜微创手术（Transanal Endoscopic Microsurgery，TEM）病例选择方面的应用价值。方法根据肠镜检查及活检病理结果初步选择研究对象，不符合纳入标准的予以剔除。对20例T1期、T2期直肠癌患者术前分别行直肠腔内超声及3.0T MRI检查，分析千佛山医院胃肠外科2010年5月-2012年8月所选病例的直肠腔内超声图像及3.0T磁共振图像，并将各自的术前分期结果与术后病理分期做对比研究。结果直肠癌T分期准确度TRUS为95%，3.0T MRI为80%，经χ2检验分析，TRUS的诊断结果较3.0T MRI的诊断结论具有显著差异（χ2=3.214；P<0.05, TRUS对T分期的准确度高于3.0T MRI。结论及意义对于早期直肠癌肠壁浸润深度的评估，TRUS较3.0T MRI有较高实用价值，可以作为早期直肠癌术前分期首选方法。对于部分T2期直肠癌，3.0T MRI检查在明确肿瘤与周围组织解剖关系及有无淋巴结转移方面，则具有更高价值。