论文部分内容阅读
目的本研究通过模拟牙周炎患者日常生活中可能采取的实际措施（不治疗、基础治疗、拔牙和药物治疗）对牙周病、动脉粥样硬化及二者复合的大鼠模型进行口腔干预，初步探讨慢性牙周炎（chronicperiodontitis，CP）经不同口腔干预处理后对动脉粥样硬化（atherosclerosis，As）的影响，进一步阐明牙周炎和心血管疾病间的相互关系，为预防和控制心血管疾病发生发展提供新的辅助治疗方法。方法60只雄性SD大鼠随机分为4大组：正常对照组（A组），As组（B组），CP组（C组），As+CP组（D组）；然后根据口腔干预措施的不同把C组及D组均再分为自然进程组（C1、D1）、基础治疗组（C2、D2）、全身药物治疗组（C3、D3）和拔牙组（C4、D4）。每组6只，各组接受相应的建模及口腔干预处理。口腔干预前及每次处理后1周各组动物禁食12h，尾静脉采血1.5ml，喂养14周后动物实施安乐死。HE染色，光镜下观察颈动脉血管壁组织的病理变化，酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清hsCRP、IL-6水平。SPSS17.0软件进行统计学处理。结果1.从整体上看，随着时间推移，除A组外，B组以及C各干预组（C3组因样本量≤3只而未做统计学比较）干预后血清hsCRP、IL-6水平均较干预前显著增高（P＜0.01）；其中，B组、C4组干预后两次取样时间点的血清hsCRP、IL-6水平均逐渐增高，且差异具有统计学意义（P<0.01），C1组干预后两次取样时间点间仅血清hsCRP水平差异具有统计学意义（P<0.01）。进行口腔干预后同一时间上，B组以及C各干预组血清hsCRP、IL-6含量均显著高于A组（P<0.01），与B组相比，C1、C2组血清hsCRP、IL-6含量在第二次取样时均显著低于B组（P<0.05），C4组的两次血清hsCRP、IL-6含量均显著高于B组（P<0.05）。2.从整体上看，随着时间推移，除A组外，B组以及D各干预组（D1组、D4组因样本量≤3只而未做统计学比较）干预后血清hsCRP、IL-6水平均较干预前显著增高（P＜0.01）；B组、D2组、D3组干预后两次取样时间点的血清hsCRP、IL-6水平均逐渐增高，且差异具有统计学意义（P<0.01）。进行口腔干预后同一时间点上，B组以及D各干预组血清hsCRP、IL-6含量均显著高于A组（P<0.01），与B组相比，D2、D3组两次取样时间点的血清hsCRP、IL-6含量均显著高于B组（P<0.01）。结论1．无高血脂存在的SD大鼠，单纯CP自然发展或炎症期拔牙都可能增加As的发生风险，而牙周基础治疗则可能降低As的发生风险。2．在高脂状态下，直接口腔干预措施都可能增加As的发生发展风险，其中牙周基础治疗的处理可能会明显增加As的发生发展风险。