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目的:回顾性分析iASSIST智能导航系统辅助人工全膝关节表面置换术(TKA)治疗超重人群膝关节骨性关节炎(KOA)与使用传统非导航手术技术临床效果的差异。方法:研究回顾性统计自2016年5月至2017年11月计划于中国医科大学附属第一医院骨科接受人工全膝关节表面置换术(TKA)的超重膝骨性关节炎患者(BMI≥25kg/m~2)共45例(56膝),依据是否使用iASSIST智能导航系统分为iASSIST组和传统组,25例(28膝,男性6例,女性19例)采用iASSIST智能导航系统辅助人工全膝关节表面置换术,平均年龄66.65±1.24岁,20例(28膝,男性5例,女性15例)采用传统的非导航式人工全膝关节表面置换手术。两组患者术前年龄,性别,左右侧,术前BMI,血红蛋白量,下肢力线情况均无统计学差异(P>0.05)。iASSIST组使用iASSIST截骨导航系统,传统组采用的常规的非导航技术,记录两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术前及术后1天血红蛋白(Hb),采用美国膝关节协会评分(KSS)以疼痛视觉模拟评分(VAS)评价临床效果。影像测量并比较两组的冠状面髋-膝-踝(HKA)角、冠状面股骨组件角(FFC)角、冠状面胫骨组件(FTC)角、矢状面股骨组件屈曲(LFF)角、矢状面胫骨组件(LTC)角与理想值的误差。分析在超重人群中应用iASSIST系统在下肢精准力线重建,假体精确安防以及快速术后康复方面与传统技术相比是否具有优势结果:iASSIST组手术时间为88.89±5.81min,传统组手术时间为81.12±4.35min,同时iASSIST组手术切口长度为18.09±2.96cm,传统组手术切口长度为15.36±3.70cm,iASSIST组术中失血量为102.20±10.43ml,传统组术中失血量为165.41±20.95ml。iASSIST组术后引流量为218.73±36.38ml,传统组术后引流量为290.04±28.54ml。两组患者术前Hb,KSS评分,VAS评分均无统计学差异(P>0.05),而iASSIST组术后1天Hb为126.31±5.12g/L,传统组术后1天Hb为131.76±3.37g/L,iASSIST组术后半年KSS功能评分为81.70±5.69、临床评分为85.41±2.18,传统组术后半年KSS功能评分为76.75±4.68、临床评分为80.17±4.26。iASSIST组术后1个月VAS评分为2.15±1.24,传统组术后1个月VAS评分为3.04±1.27。通过术后拍摄膝关节正侧位以及双下肢全长X线片,测量出iASSIST组的HKA、FFC、FTC、LFF、LTC的误差值均小于传统组,在超重人群中应用iASSIST系统在下肢精准力线重建,假体精确安防以及快速术后康复方面要明显优于传统组,有统计学意义(P<0.05)。结论:传统技术相比,使用iASSIST智能导航系统辅助超重KOA患者进行TKA,可以获得更满意的临床效果。