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预防疾病是现今和未来社会人类健康最为关注的问题,中医在“治未病”的领域中有着特殊的地位和作用。针灸和推拿是非药物疗法,主要根据祖国医学的经络理论作为临床防治疾病的依据和基础,综调人体经气,从而达到良好的防治疾病的作用。尤其是推拿疗法,在预防疾病方面有不可替代的优势。本论文从理论研究和实验研究两个方面阐述了推拿防治酒精性脂肪肝的疗效。
理论研究方面,回顾了传统中医文献及现代研究者对酒精性脂肪肝的中医病因病机认识,结合现代流行病学对酒精性肝病发病者的资料,探讨了酒精性脂肪肝的发病机制,总结了治疗酒精性脂肪肝的各种疗法及疗效,综述了推拿疗法的作用机制,指出推拿防治脂肪肝临床确有疗效,进而提出了本文的研究思路。
动物实验方面,通过每日酒精灌胃2次的方法制作酒精性脂肪肝大鼠模型,探讨推拿疗法对酒精性脂肪肝有无防治作用。实验结果提示:酒精可引起大鼠肝湿重(p=0.000)和肝指数(p=0.000)明显增加,血清甘油三酯增加(p=0.031),AST明显增高(p=0.001);推拿可以降低酒精性脂肪肝大鼠模型的肝湿重(p=0.000)和肝指数(p=0.000),降低血清甘油三酯含量(p=0.036),降低AST水平(p=0.001)。
结论:酒精可导致和促进甘油三酯在肝脏内聚集,同时伴发不同程度的肝功能损害,说明酒精灌胃方法可有效的复制大鼠酒精性脂肪肝模型。推拿可以降低酒精性脂肪肝大鼠模型的肝湿重和肝指数,减少甘油三酯在肝脏内的聚集,保护细胞膜结构,改善肝脏乙醇损伤所致的血清酶学改变,减轻酒精对肝脏的损害,改善酒精引起的肝细胞脂质代谢紊乱,从而有效地防止肝组织的脂肪变性,延缓酒精性脂肪肝的发病过程。