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目前妇科恶性肿瘤已经成为主要威胁女性生命的重要杀手,其中卵巢癌、子宫内膜癌和子宫颈癌的发病率最高,且发病日益趋向年轻化。由于缺乏有效的早期发现及治疗手段,妇科恶性肿瘤已成为不容忽视的严重威胁女性健康的头等大事。近年来研究发现,由多种细胞(包括肿瘤细胞)分泌到细胞外基质的主要成分透明质酸,参与细胞的定位、迁移,并涉及肿瘤细胞的运动与增殖,因此,目前普遍认为,透明质酸与肿瘤发生发展关系密切。本研究选取44份卵巢癌、39份子宫内膜癌和35份宫颈癌共计118位妇科恶性肿瘤患者的部分术后病理检查、免疫组化分析、血清肿瘤标志物(CA125、CA199、SCC和HE4)检测结果以及全部118份妇科恶性肿瘤患者血清透明质酸含量测定结果,用生物统计学方法,对卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌患者的部分术后病理检查、免疫组化分析、血清肿瘤标志物与血清中透明质酸含量相关性进行分析,获得以下研究结果:20份妇科非恶性肿瘤患者血清中透明质酸平均值为189.15±48.029ng/ml;与妇科非恶性肿瘤患者血清透明质酸含量比较,卵巢癌和子宫内膜癌患者血清中透明质酸含量均值分别为293.75±173.08 ng/mL和239.57±61.70 ng/mL,达到了差异极显著(P<0.01),而宫颈癌患者血清中透明质酸含量237.30±118.01 ng/mL则无显著差异。对卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌妇科恶性肿瘤患者癌症淋巴转移、分化程度、临床分期与血清中透明质酸含量相关性分析结果显示:在检测所分析样本中,与妇科非恶性肿瘤患者血清中透明质酸含量比较,无癌淋巴转移患者血清中透明质酸含量存在显著差异(P<0.05),而癌淋巴转移者则达到了极显著差异(P<0.01),表明卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌妇科恶性肿瘤患者淋巴转移与否与患者血清中透明质酸含量升高呈现出显著正相关。卵巢癌患者血清中透明质酸含量与卵巢癌分化高低没有显著差异;子宫内膜癌患者血清中透明质酸含量与子宫内膜癌分化高低有显著差异(P<0.01);宫颈癌患者血清中透明质酸含量只有在中和中高分化程度才与妇科非恶性患者血清中透明质酸含量存在显著差异(P<0.05)。卵巢癌和子宫内膜癌患者血清中透明质酸含量随临床分期不同存在显著差异(P<0.05),但宫颈癌患者血清中透明质酸含量与临床分期无关。按血清肿瘤标志物CA125诊断指标临界值35 U/mL,CA19-9诊断指标临界值37 U/mL,HE4诊断指标临界值150 pmol/L,SCC诊断指标临界值1.5 ng/mL的判断标准,对卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌三种妇科恶性肿瘤患者血清中肿瘤标志物与透明质酸含量相关性分析结果显示:卵巢癌患者血清肿瘤标志物CA125、HE4和CA19-9检测结果与实际病理诊断结果准确率分别为95.45%、50%和27.27%。进一步分析卵巢癌患者血清肿瘤标志物CA19-9和HE4检测阴性的患者血清中透明质酸含量,与妇科非恶性肿瘤患者血清中透明质酸含量比较,其差异分别到达显著(P<0.05)和极显著(P<0.01)水平,表明卵巢癌患者血清中透明质酸检测可能比肿瘤标志物CA19-9和HE4检测更敏感。子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物CA125和CA19-9检测结果与实际病理诊断结果准确率分别为42.86%和32.43%,但子宫内膜癌血清肿瘤标志物CA125和CA19-9阴性患者的血清中透明质酸含量,与妇科非恶性肿瘤患者血清中透明质酸含量比较,分别到达显著(P<0.05)和极显著(P<0.01)差异,表明子宫内膜癌患者血清中透明质酸检测可能比肿瘤标志物CA125和CA19-9更敏感。宫颈癌患者血清肿瘤标志物SCC检测结果与实际诊断结果准确率为57.14%,只有肿瘤标志物SCC检测阳性的患者血清中透明质酸含量,与妇科非恶性肿瘤患者血清中透明质酸含量比较才有显著差异(P<0.05)。我们实验结果分析表明,检测卵巢癌、子宫内膜癌妇科恶性肿瘤患者血清中透明质酸含量可能比检测目前的某些肿瘤标志物(如HE4和CA19-9)更敏感,当然本研究结果仅仅是一个初步,研究的也不够深入,收集的样品标本也有限,我们的初步结论还需要进一步的深入研究。